将宫内节育器视为“放进去就可以省心”,仅仅讲避孕效果而不讲适应性，这才是最易踩坑之处。
“上环”医学上称为宫内节育器，是将避孕装置置于子宫腔内，借助铜离子或者释放孕激素来降低受孕的机会。它并非是永久性的，取出之后生育能力一般可以恢复，也不会因“放过环”而必然影响到以后的怀孕。
宫内的节育器分为不同的类型，常见的有铜节育器、释放孕激素节育器。以前使用的惰性装置的避孕效果与适用性比较有限，现在临床选择会根据装置类型，月经情况，既往病史以及生育计划来进行判断，并不是每个女性都适合一种。
说实话,“上环手术很简单”并不意味着“对每一个人都没有损害”。放置需经宫颈进宫腔，属有创操作，能否使用需先排除妊娠，盆腔感染，子宫腔异常等。
常见的不舒服是下腹部酸痛或疼痛，有的人会腰酸，这是子宫受刺激后出现的收缩反应。症状多可缓解，疼痛持续加剧、伴有发热或者明显乏力的时候，不能仅仅认为是正在适应，应尽快就诊。
出血也比较常见，放置后几天有少量出血，可能是操作刺激;含铜的节育器也可能会使月经量增多，经期延长，释放孕激素节育器可能会出现点滴的出血，月经变少或者不规律。如果月经异常一直存在，或者出血明显增多，应该请医生评估。而不是自己吃止血药硬撑。
白带增多不一定是感染，尾丝及局部刺激也可能使分泌物发生改变，但如果白带有异味、色异、外阴瘙痒、或下腹疼痛、发热等症状，需要排除阴道或盆腔的感染。
感染需认真对待风险，但不能将所有放置后不适扣“上环致感染”,操作前未识别感染或有感染而贸然放置，风险增加;选择正规的医疗机构，按要求做检查可以减少这些问题。
还有一个经常被忽视的情况:节育器可能会移位、脱落，少数情况下穿入子宫壁，持续腹痛，异常出血或摸不到原本可触及的尾丝，不要反复触碰，也不要继续等待，应检查确定位置。
宫内的节育器避孕效果比较可靠，但是没有任何一种避孕方法可以保证百分的百的有效，它的优点是长期、可逆，取出后一般不影响生活，也不需每天记得服药;其代价是放置与取出均需医疗操作，并因身体反应而异。
这里有一个坑:有人将节育器可放置多年，偷换为“放一次一生不用管”,不同的装置使用时间不一样，到了时间要听医生的安排更换或者取出，并注意装置有无移位。
如果准备上环，先问一下装置的种类、预计使用时间、可能会改变月经方向，以及有哪些症状需要复诊，经期异常，盆腔感染，子宫腔疾病或者近期有生育的计划的人不能按别人经验做决定。
放置后短时间内不要剧烈活动，性生活也要听医生的安排，出现发热，剧烈或者持续腹痛，大量出血，异常分泌物的时候，不要用消炎药自行解决，及时到正规医院检查。
划重点，上环并不是“伤身”的一致答案，也不是所有人都适合的万能避孕方法，真正需要防范的是，不是一种避孕的方式本身，而是没评估就放置，出现异常拖着不管，或被一句安全省心挡住了该问题。
