看到DNA这三个字就觉得可以顺便查询亲子关系,这是最易被话术误导的地方。
无创DNA在临床上一般用于孕妇外周血的胎儿游离DNA的检测,主要是筛查胎儿常见染色体的数目异常风险。
重点关注十三,十八,二十一号的染色体项目,报告是风险提示,并非直接为胎儿做诊断。
风险较大时,一般需要医生根据孕周,超声等信息做出判断,必要时可通过产前诊断确定。
因此,无创DNA说明低风险,并不代表胎儿一定有问题,提示高风险,也不代表已确诊。
亲子鉴定应该回答的是另外一个问题:孩子和某个男性或者女性之间,是否有生物学亲密关系。
一般DNA亲子鉴定有较多的遗传标记,并以统计方法评价亲缘关系;
并非“位点都是一样的就算亲子”,也并非简单地规定“出现了几个不同的位点就一定是”。
亲子鉴定重视遗传来源,无创DNA重视染色体数目异常的风险。
两者都遇到DNA这个词,也都可能要采集样本,但检测目标,样本组合,分析方法与报告含义不同。
这里有一个坑:直接将“无创DNA”包装为「无创親子鑑定」,听上去是升级服务,其实可能只是将两个概念混合在一起。
临床上无创产前的亲子鉴定,的确可以借助孕妇血液中胎儿来源的游离DNA,并结合疑似的父亲样本来进行分析
但这不是一般的无创产前检查自动附加的项目,也不能因为两个检查都抽血,都检测DNA就认为它们是一样的。
能否做,需要什么样本,用于什么用途,取决于检测机构技术能力,样本质量及报告的用途。

说实话,广告上挂出来的高准确率,不能离开这些前提单纯理解。
检测对象错误,样本混淆,污染,采样或者保存不规范,都会影响亲子鉴别。
无创的产前筛查也会受胎盘和胎儿的遗传信息不一致、胎儿的来源DNA不够等因素的影响。
孕妇体内有特殊妊娠的时候,报告也可能会出现无法直接说明的结果。
实验室过程,检测平台及质量控制出现问题,复核时可能会出现前后不同。
但是遇到两次的报告不同,不能仅凭“医生操作不当”或“设备损坏”来搪塞。
应将两份报告,采样记录,样本来源及检测项目交由有资质专业人员进行复核,必要时再采集合适的样本。
亲子关系判断,也要确定报告是否为个人参考,司法用途或其他用途,不同的用途对采样与流程的要求有所不同。
血型比对以及早期染色体多样性方法,可以提供的判断力有限,现代的亲子鉴定主要是DNA遗传标记的分析。
这并不意味着所有写着DNA亲子鉴定的宣传都可信。
只要广告将产前筛查,亲子关系,排畸诊断混合在一起,再以一个醒目百分比说“准确”,就应该先停下来。
不要因为价格接近,而将两个项目视为可以互相替换的服务。
重点:想知道胎儿染色体的异常风险,问问这是筛查或诊断,要确定亲子关系,问问检测对象,样本要求,实验室资质及报告用途;
首先看项目名字和检测目的,然后看所谓的准确率相应的场景。
钱花在什么地方,至少要能够说清楚,说不清楚检测对象与报告界限的宣传,越便宜或者越“全能”,越不值得急于交钱。