月经不正常时，最容易陷入的坑，就是将“让月经到来”当作“治好问题”。
月经周期不是每个人都要固定在一个天数，周期提前或者推后一周，只要长期有规律，不一定是疾病。
经期长达三到七天较多见，明显缩短，延长，或长期周期失调，出血量增多，应查原因，而非直接从几种激素药中挑选一种。
月经失调的背后可能是排卵异常，黄体功能不全，雌激素水平低下，也可能是多囊性卵巢综合征，宫腔问题，甲状腺或其它内分泌因素。
说实话，药物可以把出血“打出来”,不代表排卵好了，也不代表受孕的条件改善了。
黄体酮是孕激素，主要作用是使子宫内膜由增生转为分泌。
如果排卵之后孕激素不够，可能会出现周期变短，月经后半段的点滴出血，医生会依据排卵情况及内膜状况决定是否使用。
停药之后出现的血，大多数是撤退性的出血，并非自然排卵后的月经。
孕激素也用于一些妊娠的相关情况，但是是否要保胎、使用哪一种、使用到何种程度，不能仅凭月经不调而定。
雌激素类的药物能促进子宫的内膜生长，适用于确实雌激素不足，内膜偏薄或者内膜增生不完全等情况。
它不是一种通用的调经药，也不是直接提高怀孕率的保健产品。
如果本身有血栓风险，乳腺或者子宫内膜疾病，肝功能异常，使用前需要请医生核实病史。
含有雌激素以及抗雄激素成份的复方短期口服避孕药，常用于需避孕，雄激素偏高，痤疮，多毛或者部分多囊性卵巢综合征者。
它可以抑制排卵，使出血时间有规律，但是服药期间的出血，一般都是药物撤退的出血。
这些药物可以缓解症状，但不代表解决了多囊卵巢症或其他病因。
备孕期尤其要注意，服药的目的是避孕，控制雄激素水平，还是为以后的促排卵准备。
这里有一个陷阱:将短效避孕药装成“调养月经”,再以规律出血营造“已治好”感觉，易误判治疗进度。
有吸烟的习惯，偏头痛伴有先兆，血栓病史，高血压，肝脏疾病或其他禁忌的人，不能自行服用含雌激素复方药。
“雌激素与孕激素一同吃”有的确是人工周期，用于模拟卵巢的激素变化，促进内膜的建立与脱落。
但这并不是固定的套餐，也并不是两种药物搭配一定比单用好。
内膜薄，雌激素不足的时候，医生可能会考虑雌激素的方案，排卵之后孕激素不够或者内膜较厚的时候可以考虑孕激素。
内膜状况，是否排卵，是否怀孕，还有月经紊乱的原因，都会影响用药的逻辑。
重点是，不要将“黄体酮，雌激素类药、复方短期避孕药”视为调经三选一;
首先要排除妊娠，再通过月经记录，超声及必要激素检查确定问题在哪儿。
月经量增多、出血持续时间长、反复滴血、或长期不来月经，不能仅用催经药反复治疗。
丑话先说前面，药物名字听起来熟悉，不代表适合你的身体，别人吃了有用，也无法为你确定原因。
下次就诊的时候，直接问问这几个问题:这次出血是自然月经或撤退性出血，是否有排卵，内膜厚薄匹配，用药物是为备孕还是暂停症状。
问清楚这几件事情，常常比纠结哪种药物“更好”要重要。
