脐带血并不是“扔掉就会影响孩子一辈子”的救命符号，也不是交了钱就可以保全所有疾病的保险。
分娩后，脐带与胎盘残留的血液，含造血干细胞，简单来说，就是可以参加重建造血与免疫系统的细胞。
经过规范的采集和检测，脐带血可以用于一些血液系统及免疫系统的疾病造血干细胞的移植，例如白血病，淋巴瘤，再生障碍的贫血，一些遗传代谢病及骨髓发育不良等。
这里有一个坑:“可以用来治疗很多疾病”,不代表“可以治疗八十多个疾病”。也不代表对每个孩子有效。
脑瘫，自闭症，糖尿病，创伤性的脑损伤，后天性的耳聋等方向确实有研究和探索的可能性，但是不能将研究中可能性包装成已明确有效临床治疗
脐带血中的细胞数量不多，能否使用，取决于疾病类型，孩子或者受者的体重，细胞数目，配型情况及样本检验结果。
孩子长大了，原来保存的脐带血不一定能满足移植的需要。
更重要的是，一些遗传病或者血液肿瘤不适合用孩子的脐带血，因为样本可能有相关的异常，具体需要移植团队决定。
采集本身，一般在脐带结扎之后完成，不影响产妇及新生儿正常的救治。
但是分娩现场一直是母婴安全第一，发生紧急情况，不能为多留一些脐带血而延迟处理。
其实真正要纠结的并不是脐带血是否有用，而是这份脐带血到底对自家孩子有多大的作用。
商业自存费用一般不高，合同中可能包括采集，检测，储存及后续服务，也可能附有所谓爱心保险;
保险的赔付范围，启动条件，除外责任以及期限，都要逐一看清楚，赠送保险不代表脐带血可以治病，也不代表一定可以出库。
存储期限，续费方式，样本不合格如何处理，机构停运营后样本怎么转移，都应写入合同。
我首先把丑话说出来，对于没有明确的家族移植需要的普通家庭而言，自体储存实际上并不常见，花钱买一份可能用得上的心理安慰并不一定适合每一个家庭。
如果家里有孩子患了明确的造血干细胞的移植疾病，或医生认为新生的脐带血可以用于特定的家庭成员，则保存的决策意义不同。
这时应该先从疾病诊断，移植适应证及配型需求问移植专科，而非先听销售说“关键时刻可救命”。
没有这些明确的医学需要，公共捐献通常是更好的途径。
脐带血入库后，符合要求的样本可供需要的患者配型，也可用于医疗研究。
捐献不代表将样本专留给自己的孩子，也不代表以后一定可以优先拿回来，但是一些公共捐献规定会为捐献者提供相应查询或者配型权利，具体请看当地的公共库制度及签署的知情意见书。
公共库样本是否可以使用，还需要质量检测，细胞数目评估及配型确定。
要捐献的话，一般需要在分娩之前联系当地的合法公共库，做健康登记与筛查。
初步满足条件后，签署脐带血和脐带捐赠同意书。
临近分娩的时候按要求告知采集人员，样本需要经过实验室的检测和处理，然后才能确定是否符合保存的标准。
并不是采下来就一定合格，也不是签下同意书就可以入库。
划重点，脐带血真正意义上的核心场景，是造血的干细胞移植，特别是一些血液系统，免疫系统以及遗传代谢的疾病。
它并非万能细胞，也非对自闭症，脑瘫等疾病现成的保证。
家庭是否能够自存，取决于经济能力，家族疾病状况，合同细则以及医生医学判断。
不需要支付商业储存费，可以事先了解公共捐赠条件。
不要被“千万不要扔”和“可以救孩子的命”拖着交钱，也不要因为费用或者流程麻烦而放弃真正有明确的移植需求。
这件事情没有适合每个家庭的答案，但是一条底线很明确:母婴安全在采集前，医学适应证在营销话术前，合同细节在口头承诺前。
