在月经第二天进行B超的时候,并不是提前去查看是什么时候开始排卵的情况。排卵监测前先看卵巢基础状态。
这次主要是观察窦状卵泡,即月经早期可以在超声下看见,后面可能会继续发育的小卵泡。
医生会检查两侧卵巢中的卵泡数量,大小是否均匀,是否有明显偏大卵泡,囊肿等情况,并结合月经的周期及其他检查,决定这次监测如何安排。
简单来说,基础卵泡的数量更像是看“起点”,而不是数多少个卵子,更不能等同于卵巢的功能好坏或者怀孕的机会。
卵泡数量较少,可能表明卵巢储备需进一步评估,但不能仅凭一次B超下诊断。
数量过多,并不意味着每个卵泡都成熟、排卵,也不代表一定会更易怀孕。
这里存在一个坑:将“基础卵泡数量多”称为“卵子质量良好、肯定可以怀孕”,将“卵巢数量少”称作“卵巢不行”,都属于将一个指标说得过头。
月经早期进行这项检查,还有一个实际作用是为以后的动态监测提供参考。
到排卵之前,医生要看哪一个卵泡在不断地长大,内膜的变化是否和周期相符,卵泡快成熟时是否有排卵的迹象。
因此,月经第二天与月经后十天左右,并非只能选择一个。
前者看基本状况,后者看卵泡如何生长、何时接近排卵,关注的是不同的事情。
排卵监测不仅仅是B超一种方法。
基础体温要连续记录,排卵前后有可能体温升高,但更像是排卵后的回顾,不能准确为你提前确定排卵时间。
宫颈黏液接近排卵时会更多,更稀薄,透明且有拉丝感,可辅助判断,但受个体差别影响。

排卵痛并非每个人都有,感觉轻微的时候也难以据此判断,不能将是否有疼痛作为排卵的证据。
排卵试纸测量的是尿液中促黄体的生成素变化,使用时按说明操作,短时间内不要大量喝水,也不要只在早晨测试。
它对一些人有帮助,但阳性并不代表卵泡已排出,排卵是否真正发生还需要结合周期及超声判断
B超可直接观察到卵巢中卵泡的数量、大小及生长情况,因此当需要较好地掌握排卵时间的时候,临床上常以其为主要监测方法。
监测次数并没有固定的答案,月经周期的长短、卵泡的生长速度和前一次超声的表现都会影响到安排。
临床上一般是从月经第八天开始,每隔两天检查一次。
优势卵泡的直径在十七毫米以上,可能会改为每日观察。
接近成熟,直径达二十到二十三毫米的时候,有的人需要更多地复查,直至确定排卵。
这些数据是常用参考,并非每个人都要照抄的打卡表格。
如果不方便经常请假,去看诊的时候可以直接问问:这次是单纯的观察自然的排卵,还是要配合促进排卵,预计从哪天起复查;卵泡长到了什么程度要缩短间隔,怎样才算是排卵。
说实话,三个月没怀上,不能仅凭这一点来判断一定有问题。
既然准备去医院进行监测,那么月经第二天的B超就可以理解为:先摸清基础,再决定后面如何跟踪。不是重复地检查,也不是为了检查次数越多就越好。
重点是基础卵泡数是参考值,动态变化是排卵监测需要追踪的。
不要只看卵泡数量,也不要因为朋友月经后十天开始监测,就觉得医生让你提早检查是多花钱。
两次检查各回答不同问题,是否要继续复查,取决于你的周期与片子的表现。