被确诊为多囊性卵巢综合征,并不意味着被判定为“不孕”,真正影响到怀孕的往往是排卵的不规律,而非卵巢从此丧失功能。
多囊性卵巢综合征为一组内分泌症状的综合征,可伴胰岛素抵抗,雄激素偏高,月经稀少或闭经,也可有卵泡发育后不排卵。
此诊断不能仅凭一次超声得出结论,也不能将卵巢多囊样变化与综合征等同起来。
能否自然怀孕取决于是否有排卵,输卵管是否畅通,精液是否正常,以及年龄与其它生育因素
只要能排卵,输卵管通畅,男方精液无明显问题,多囊患者仍有自然受孕机会。
这里有一个坑,网上常见“自然怀孕的几率只有一个固定的数字”,并不能套用每个人。
有些人只是月经紊乱,却仍然排卵。
有的人排卵时间很长,真正可以怀孕的时间不多。
把所有的多囊患者说成是“很难怀”,是在卖焦虑,说它是“调一调就可以轻松怀”,又是在过分承诺。
月经紊乱时,以日历计算排卵期常不准确。
超声监测能够看到卵泡是否成熟、何时排出,再加上医生对于同房时间的安排,远胜于盲目等待。
排卵试纸并不是每个人都适用,多囊患者常有激素水平变化,试纸长期为阳性,但并不代表真的排卵了。
其实,监测排卵并不是为了让备孕成为打卡任务,而是为了确定身体是否有排卵。
若一段时间内无排卵,或月经长时间不来,仅靠“放松”常不够。
促排卵能帮助一些患者有排卵的机会,但不是自己上网买药吃,也不是月经到来就按照别人的方法使用。
用药前需结合月经状况,激素水平,超声表现及其它生育检查,由医生确定适否促排。

用药期间要留意卵泡发育与排卵情况,需配合激素检测。
卵泡过多,卵巢反应强等风险,需在监测下进行处理。
将避孕的激素药物与促排卵的药物混淆在一起是很常见也是很危险的一种说法。
不同的药物的作用不一样,不能听见“调激素”这三个字就自己买。
如果仅仅是偶尔的排卵,医生可能会首先围绕排卵来进行处理,而不是直接将人推向更为复杂、更为昂贵的辅助的生殖过程。
如果促排了多个周期还没有怀孕,或检查发现了输卵管,精液等方面的问题,再谈人工授精或者试管婴儿,路径会更加可靠。
所谓的人工受孕并不是一个完整的成功方案,人工授精与试管婴儿的程序、适用条件及费用都不一样。
输卵管堵塞、男方因素突出或其他原因不适宜人工授精时,再反复做同样的治疗,也许只是浪费时间与金钱。
反之,如果有自然的备孕条件,也不必因为听说“辅助生殖的成功率高”而马上交钱。
成功与否受年龄,卵巢功能,精液情况,胚胎质量以及具体的治疗方案的影响,不能用固定比例代替评估。
年龄的确会影响到生育力,二十五到三十五岁一般处于生育力比较好的阶段,年龄增长后,卵巢功能与卵子质量有可能发生改变。
这句话不是提醒,不是催促,也不是将女人的生育选择当作年龄考验。
准备怀孕的人,可以将重点放在确定是否排卵,评估输卵管与精液情况,处理体重与代谢问题,以及选择适当的治疗时机。
情绪紧张会使备孕过程更加难熬,但是保持好心情并不是治排卵障碍的良方,也不能代替检查和规范的治疗。
我首先把丑话说出来,所谓的调理套餐、包排卵、一次性解决多囊,只要避免检查与监测,先谈疗效与承诺,就值得多留个心眼。
首先要问医生的是:我是否真的有排卵,输卵管及男方精液需要检查,促排的目的是什么,监测如何做,什么情况下需要调整方案?
划重点,多囊并非自然怀孕终点,但也不能用一句早生就行或一盒药来解决。
查清楚排卵这件事情,放下不必要花费,再决定继续自然的备孕、促排,还是进行辅助生殖,路会清晰很多。