血cg只有一个值,不能直接判断是否是生化的妊娠。
23. 5mIXU / ML是低水平的阳性或者临界的阳性,说明体内有可能已经有妊娠相关的H,但它不能说明胚胎一定会继续发育,也不能说这一项就认为已经生化了。
这里有一个坑,生化妊娠并没有一个“多少就可以确定”的数值。
它一般指早期的验血或尿检中发现H升高,之后H不再上升,反而下降了,最后没有在超声里看到宫内的孕囊,妊娠在很早的时候自动停止。
因此,真正的价值是复查的变化,而不是看一个独立的数字。
隔一段时间再复查cg,观察其是否持续上升,上升缓慢,基本不变,还是已下降,医生还会根据排卵时间,月经情况以及后续超声判定。
早期cg并非每个人都以同样的速度增长,也并非每次都必须恰好翻倍。
低数值时期的变化特别不可以机械地套用“一定要翻倍”这样的说法,趋势比一个节点的值要重要。
其实,排卵日,受精日,以及着床日都不是同一天,自己计算出的孕周可能与临床计算不符,也会使一次cg看起来较低。
目前最有效的方法是按照开检查的医师安排复查,不要因23. 5的数字就提前为自己做出诊断。
若复查cg继续上升,则表明妊娠仍有进一步发展的可能性,但是否是正常的宫内妊娠需要等到合适的时机再结合超声确定。
如果H下降或连续复查未正常上升,则更加支持生化胎娠等妊娠结果异常。
早期超声不能看到孕囊,也不能单独说明生化,因为检查太早本来就不可能看到。

生化妊娠一般无明显感觉,有的人仅发现试纸短时间变浅,随后出现如月经般的出血。
也有的人在出血之前没有症状,甚至不知道曾经有过短暂的怀孕。
所以没有恶心,乳房胀痛的感觉,并不代表一定会生化,有这些感觉,也不代表妊娠一定可以继续。
这里需要泼一盆冷水,所谓的“血H大于某个数量就是生化”,容易将正常早期低值与妊娠失败混淆。
生化妊娠一般不需要清宫,身体多可自行恢复,但出血量,腹痛程度及cg下降情况仍需观察。
如果有明显的腹痛,特别是偏一侧持续的疼痛,伴有头晕,乏力或者异常出血,即使cg值不高,也应及时到医院检查宫外孕。
一次的生化妊娠,最常见的情况是胚胎自身染色体异常,并不代表女性做错了事情,并不代表下次还会出现。
子宫内膜病变、宫腔粘连,息肉,黏膜下肌瘤、部分内分泌和黄体功能障碍也会影响胚胎的着床和早期生长。
但是这些可能性并不能靠猜测,也不能一次性做完所有项目。
偶然发生一次生化,一般不需立即开展复杂免疫检查,也不能仅凭封闭抗体的异常就认为需要治疗。
精神紧张让人难受,但不能简单地归结为生化妊娠直接的原因,不要将胚胎没有发育的责任归咎于自己。
反复的生化或反复的早期流产时,再由生殖科的医生根据病史、月经及超声等资料来决定查什么,比盲目地查一长串的项目更加安全。
划重点,明天复查的时候可以直接问三个问题:这次cg和上次相比升高还是降低,下一次的复查时间是什么时候,何时做超声确定妊娠位置?
不要急于根据一个低价交钱做所谓的保胎套餐,也不要自己加药。
现在这23. 5只是说明要动态观察,不能代替你判断生化妊娠,也不能代表这次一定没希望。