如果仅切除囊肿,另一侧卵巢及子宫功能良好,术后仍可排卵、自然怀孕。
真正需要关注的是手术是否保留了患侧的卵巢组织,卵巢储备是否受到影响,输卵管,排卵以及男方的精液是否正常的。
说白了,能不能怀孕,不能只看“切过一条畸胎瘤”。
畸胎瘤可能压迫到正常的卵巢组织,手术切除囊肿也可能牵涉到一部分卵巢的组织。
囊肿的大小,位置,手术方法,以及术后的卵巢恢复状况,都会影响到后面的生育计划。
单侧手术并不意味着一定会影响生育,也并不代表完全无影响,这个界限要讲清楚。
腹腔镜术后多长时间可以同房,不能仅凭手术日期计算。
一般要等到手术后恢复好,切口无明显疼痛或者渗液,也无异常出血,发热等情况,再根据复查及手术医生意见做决定。
本来被告知术后半个月内不要同房,是为了让切口和盆腔的恢复多些时间,而不是在某一天自动解禁。
同房后如果暂时不想怀孕,就要避孕。
如果准备怀孕,不要急于将“术后一月”作为备孕起点,月经正常、复查无异常,身体状况稳定后再进行备孕。
有的人术后一月左右月经回来,有的人提前或推迟,甚至拖的更久,这与手术刺激,卵巢恢复和原来的月经状况有关。

月经不是按照原来的时间来的,并不一定是卵巢出现了问题。
术后短周期改变可先观察,但若迟迟不来或伴有腹痛,异常出血,应复诊,必要时排除怀孕并评估卵巢与子宫状况。
这里要泼一盆冷水,不能将“等月经自行恢复”当作无限期的等待。
准备怀孕的时候,叶酸可以按照孕前保健的要求来补充,饮食和作息要稳定,不要剧烈活动,注意腹部切口的变化。
腹腔镜的伤口看起来不大,里面组织也要恢复,不能因表面结痂而马上恢复高强度的运动。
术后复查可直接问三个问题:患侧保留了几个卵巢组织,复查影像有无异常,何时能正式怀孕。
怀孕之后不需要因做过畸胎瘤的手术而自行卧床,也不需要看到孕酮的变化而自行买药来保胎。
是否需要检查血人绒毛膜的促性腺激素及孕酮,需要黄体的支持,需要产科医生根据症状、超声及检查结果作出判断。
术后确实存在排卵恢复缓慢或者黄体功能不全的情况,但并不是每个人都有的结果,更不能将“可能要保胎”理解为“怀孕就要保胎。”
说实话,最容易花钱的地方,就是还没有确定卵巢功能,月经以及输卵管情况,就被吓到做一堆生育的项目。
有自然怀孕条件的,先做术后复查及基础评估。
备孕过一段时间仍未怀孕,依年龄,月经,排卵,卵巢储备及男方检查结论决定下一步,勿因单侧卵巢做手术而直接认定必试管。
重点在于:单侧良性的畸胎瘤切除之后,大多数仍有怀孕的可能。
同房查恢复,备孕查复查及月经,怀孕后由产科随访。
不要被一句话“切掉卵巢就难以怀孕”吓到,也不要被“完全没有影响”吓到。具体判断要看手术记录,复查影像及卵巢功能。