HPV自我检查最容易被说错的部分,是将“自取样”当作“自诊断”。
没有症状,不代表没有感染;看不到疣,也不排除高危HPV。
HPV是一种人乳头瘤的病毒,型别有很多,皮肤型与黏膜型表现不一样,低危型更多的是生殖器疣的问题,高危型的持续感染可能使宫颈细胞出现异常。
但感染HPV并不代表得宫颈癌。
大部分年轻女性感染为一过性的,免疫系统有可能在一定时间内自行消除病毒。
真正需要关注的是,高危型病毒的持续存在,以及是否已经引发宫颈细胞的改变。
说白了,肉眼自查,凭症状猜测,用一般试纸看颜色都不能代替正规检查。
可以在家做的是HPV自采样的检测。
它一般用取样器取出阴道或者宫颈附近分泌物,交由实验室检验高危HPV核酸。
这与“自己在家里看是否有病毒”不同,判断仍然需要实验室检测方法与报告。
自采样好处很直接,不需要在医院取样,操作比较方便,也减少了一些人的紧张与尴尬。
但是它并不是随便买一个检测卡就可以。
产品是否通过规范验证,检测的是哪几个高危型别,样本如何保存和寄送,实验室是否有相应的检测条件都会影响到可信度。
宣传中写着“准确性很高”,并不能等同于对每一个人、每一个样本都可以得到同样准确的结果。

取样过浅,碰到污染物,未按要求保存,都会使阴性结果不太可靠。
这里有一个坑:自采样可以帮助筛查,但不能将妇科检查整个流程搬回来。
HPV检测的主要问题是:是否检测到了相关的高危型病毒,并不能直接判定是否有宫颈癌,也不能代替宫颈细胞学的检查,阴道镜或者活检。
报告表明阴性,意味着这次样本中未检出目标的高危型HPV,不代表以后不会感染,也不代表其它妇科问题不存在。
报告表明阳性,并不代表癌症,更不能用一个阳性的结果来判断治疗。
报告中要写明具体型别,看是否涉及重点处理型别,若无分型,也要问清检测范围及下步安排。
有的检测只报告了“高危型的阳性或者阴性”,有的会再报告型别,不能将不同的检测平台数值直接进行横向对比。
其实最容易浪费的钱,并非是一次规范的筛查,而是购买了来源不明的产品,得到阳性后不断购买所谓的转阴套餐,或者得到阴性后不再进行后续的筛查。
HPV阳性时,不要急于自行用药,也不要被“排毒”、“清除病毒’的宣传带走。
目前并没有通过某种保健品来确保清除HPV的方法,后续是否需要补充细胞学检查,阴道镜或者活检需要结合年龄,既往筛查的情况,型别以及医生对宫颈的判断。
如果出现异常的出血,接触性的出血或者持续的不适,不能仅凭自采样拖延不就医。
我首先把丑话说出来,家用自采样是为了取样方便,而不是省去医生,实验室以及后续评估。
首先确定检测项目与实验室是否合法,然后按说明取样。
拿到报告,重点不在“阳性”二字吓唬自己,而在于问清检测范围、需要复查、需要做细胞或者阴道镜。
重点:无症状不排除HPV, HPV阳性不代表宫颈癌。
自采样是筛查的一种途径,但是任何异常的报告都要接受正规医学评估,这一步不能用广告代替。