将促卵泡生长激素视为“排卵日预警器”,易将两种不同激素混淆在一起。
促卵泡成形激素简称FSH,由垂体前叶产生,女性与男性体内均有,但是负责的任务不一样。
备孕的时候常用排卵试纸,一般是检测促黄体的生成素,而不是lh,而是FSH。
lh在排卵之前明显升高,试纸看到的是这一变化,因此只能说明排卵可能已经临近了,并不能确保一个卵泡必然会排出卵。
FSH更像一种“养好卵泡”激素。
女性在月经周期结束之后, FSH作用于卵巢中的卵泡,促进卵泡发育、成熟。
卵泡中颗粒细胞受FSH刺激后,会逐渐增生,参与雌激素合成。
雌激素增高后,会抑制子宫内膜生长,并影响月经周期正常运行。
在排卵之前,成熟的卵泡需要FSH、lh和卵巢自身的激素来完成后续的变化。
简单来说FSH并不是单独按排卵开关的一只手,而是在前期为卵泡提供继续发育的机会。
FSH还会使颗粒细胞产生相应激素受体,提高卵泡对lh的反应能力。
卵泡是否为优势卵泡,是否能够继续成熟,取决于这套激素的相互作用。
这里有一个坑: FSH数值高,不代表卵泡即将破裂,也不代表排卵已经开始。
真正用于进行排卵预测的,一般是lh变化,阴道超声下卵泡生长状况,以及必要的时候结合激素检测综合判定。
仅凭一张试纸,不能判定卵子质量,也不能说明输卵管畅通,更不能代表是否怀孕。
FSH对男人也是很重要的。
它主要是作用于睾丸中与精子发生关联的支持细胞,维持曲细精管的正常功能,参与精子生成与成熟。
当男性FSH发生异常的时候,可能会提示生精能力受到影响,但也不能仅凭这一项来判定精液质量或者直接下不育的结论。
说实话,女性看FSH,不能只看“高”或者“低”。

FSH会随月经周期而变化,检查时间,检测方法,卵巢功能状况及是否使用激素类药物都会影响到结果。
女性在一定周期内测得的基本FSH常用于辅助评价卵巢反应的能力。
它反映了卵巢与垂体的反馈关系,并非卵子数量精准清点,也非卵子质量直接评价。
FSH升高,可能是卵巢功能减退,卵巢对垂体的刺激反应降低的表现,也可能是某些原发性的性腺功能障碍。
原发闭经、Turn综合征等可能会伴随FSH增高。
男性Klinefelt Counter综合征也有可能FSH异常增高。
FSH低,可能与垂体或者下丘脑的功能异常,外源性激素的影响等有关。
雌激素或者孕激素治疗也可能影响检验结果。
这些只是方向,并非用于对号入座诊断书。
划重点, FSH低并不意味着“卵巢好”, FSH高也不代表“完全没机会”。
解读它的时候,要放回到月经情况,超声所见,其它激素指标和备孕时间一起看。
如果正在服用激素药物,检查前请将用药情况告知医生,以免将药物的波动误解为身体的本来状态。
排卵不规律者,排卵试纸,基础体温及超声监测均有用途,不可因某一次试纸无变化而直接认定无排卵。
对月经长时间不规律,闭经,反复排卵不正常或男性的精液检查不正常的人,单查FSH常常不够。
首先要理清月经与排卵情况,精液情况及必要基础检查是否需要进行评估。
我首先把丑话说出来,任何一个机构通过FSH检查都承诺能够判断卵子的质量,预测试管的结果,都是把复杂的问题说得过分。
促排治疗中FSH类药物的确可以刺激到多个卵泡的发育,但是具体方案要根据卵巢储备,超声表现及以往反应调整,不能按别人用药方法套用。
钱最容易花在只看一个标准就买套餐上。
首先了解一下这次检查需要回答哪些问题:看排卵,评估卵巢的反应,还是看垂体和性腺的异常。
翻来覆去只有一句话: FSH负责卵泡发育与男性生精, lh更多用于抓住排卵前激素的峰值。
把两者区分开来,再结合检查的时间以及临床表现来判断,才不会被数字牵着鼻子走。