“优胚”这三个字听上去像是一张成绩单,但不是“移植之后一定会成功”的证明。
第3天的胚胎一般指卵裂期的胚胎,医生看细胞数,细胞大小均匀,外观规整,碎片多少,分裂速度合适。
简单来说,优胚是形态好的胚胎,常见特征是细胞排列整齐,碎片少,发育节奏合乎预期。
有的实验室称这类胚胎为一级胚胎,有些实验室分级字母与标准不一致,因此“优胚”并非全国统一的尺子。
仅看显微镜下形态,优胚的确比形态差的胚胎更具移植意义。
但是形态评分看到的是胚胎的外表,看不到染色体的正常程度,也不能确定它能否顺利地完成后续的发育。
这里要泼盆冷水:形态好,不代表染色体必然正常,碎片少,也不代表一定能上床。
胚胎还会受透明带状况、解冻后复苏、子宫内膜的准备和母体年龄等影响。
因此,当医院通知多枚优胚的时候,可以理解为“手中的可以用胚胎条件好”,而不是“已经锁定移植成功了”。
有的人将第3天的优胚继续培育到囊胚阶段,有的人直接移植到卵裂期胚胎上。
囊胚为胚胎继续培育后的阶段,发育程度更为靠后,能够在培养中继续发育至囊胚的胚胎,一般经过一轮筛选
这也是为何在适宜的人群和适宜的实验室环境下,囊胚移植的临床表现可能会更好。

但养囊并不是将每一个优胚都升级为囊胚,培养中也可能会有胚胎停止生长,最终能形成和保存的数目会减少。
优胚是直接移植或者继续养囊,取决于胚胎的数量和质量,以往移植情况,实验室的培养能力,还有医生对你的具体情形的判断。
胚胎少,可用胚胎本身就有限时,继续培养的选择尤其不能仅听“囊胚高级”。
说实话,囊胚与第3天优胚并非简单高低档商品,而是不同的发育阶段胚胎,不能仅凭名称来决定。
“优胚或许是儿子”这样的说法没有科学依据。
胚胎外形、细胞数量及碎片情况无法用于判断性别,非医学需要性别筛选国内也不可触碰。
至于报告中的“7B”,一般认为胚胎七个细胞, B表示形态等级,但不同的实验室字母含义及评分规则有所不同。
B级胚胎一般表示形态不规整,细胞大小或者折光表现有些差异,但并不代表没有移植意义。
判断它是否是“优胚”,不能只看一个字母或者一个细胞数,还需要结合碎片的比例、细胞的均匀性、分裂的节奏以及实验室所采用的评分标准。
要是医生说质量一般的话,这句话也不代表没有机会,只是说明它的形态评分不是最好的一档。
下一次看报告,不要只问“这个是几级”,可以直接问:这个评分系统如何读,胚胎是卵裂期或囊胚,实验室认为可直接移植或继续培养,再培养可能会有什么选择。
划重点所谓优胚,即形态条件良好,并不意味着移植成功率能够提前确保。
真正要比较的是,哪个名字听上去更漂亮,而不是你的胚胎状况,子宫内膜的准备以及医生所采取的移植策略有没有匹配。
先问清楚报告中的分级规则,再决定是不是养囊,常常比被“优胚“囊胚”这几个词带着走更安全。