早产儿并不是长到一个几斤的门槛,就可以自动换成一般的奶粉。
体重仅仅是一个观察点,更重要的是一段时间内的体重、身高和头围是否能够沿着适合自身生长曲线稳步上升。
还需要看孩子是否宫外生长迟缓,喂养困难,消化吸收不良,以及出生后有多少并发症。
说白了,转不转奶,看的是秤上一个数字,而不是孩子是否真正吃进去,长出来。
生长较快、无明显高危情况的早产儿,强化喂养可维持至出生后的月龄三个月以上。
若并发症较多或出院后生长还偏慢,强化喂养的时间可能会延长至出生后的月龄六个月以上。
有些孩子需要一直到一岁左右,具体由随访医生根据生长曲线及身体状况决定。
这里存在一个容易被忽视的问题:七个月的孕周出生,与足月的孩子不能仅以同一年龄标准进行比较。
医生评估可能会根据出生孕周,出生体重,目前月龄以及矫正月龄来进行判断,不会只看“几斤”
家长给孩子复诊的时候,可以直接问三个问题:目前生长曲线稳定吗?强化喂养还需要多长时间?什么时候可以转奶。
不要因为孩子出院了,精神很好,就自己停止早产儿配方。
早产儿看似能吃能睡,并不代表营养需求与足月儿完全相同。

转奶并不是将旧奶粉一夜间撤掉,而是换上新的。
早产儿消化系统与营养储备较脆弱,突然更换可能会出现奶量减少,腹胀,呕吐,腹泻或不耐受。
其实转奶的关键并不是把过程弄得多复杂,而是让孩子逐步适应。
可在医生确定适合转奶之后,逐渐添加新的奶粉,逐渐调整新老奶粉比例,观察孩子吃奶量,排便,腹胀及体重变化,直至替换。
具体如何分配每次喂食,按照随访医生的方案来执行,不要自行将奶粉冲得更加浓稠,也不要为追求体重而擅自增加浓稠。
不同的奶粉冲调方式及营养密度有所不同,冲调比例不可凭经验改变。
孩子不舒服时,不要急于转奶。
感冒,发热,或有恶心,呕吐,腹泻这类胃肠道症状的时候,孩子本身就会吃不好,消化不好,这时候更难以判断是疾病的影响还是新奶粉的不适应。
待身体恢复正常后,再与医生确定转奶时机,判断会更加明确。
若转奶后持续呕吐,腹泻,腹胀明显,吃奶量减少,精神状态不佳或体重增长欠佳,应暂停继续进行,并及时联系随访医师。
如果有皮疹、喘气等疑似过敏症状,也不要自己反复尝试不同的奶粉。
重点:没有一个适合所有早产儿固定的体重线。
出生孕周,目前的生长曲线,并发症以及喂养耐受性,是决定转奶的时间的关键。
先看孩子有没有准备好了,再谈换哪种奶粉,往往比追求“几斤可以换”更安全。