在孕中期控糖之后一个月瘦8斤,不能简单地说是控糖有效,也不能说是“只要没有超过几斤就是正常的”。
孕期血糖上升后,减少甜食及精制主食,体重可能会有波动,但是胎儿、胎盘及羊水仍在变化,孕妇的体重一般不应该因控糖而不断下降。
说白了8斤并不是一个能够在家观察、通过猜测排除掉的变化,特别是短时间内出现的下降,需要尽快查明原因。
这里有一个坑:控糖并不是不吃饭,也不是一刀切掉碳水化合物。
有的孕妇听说“血糖高”只吃蔬菜,鸡蛋,肉,米饭,面条,水果几乎全部停止,饭量也大大减少,加上运动,摄入能量不足,体重自然下降。
这样的做法看上去很自律,实际上可能把控糖当成过度节食,既使孕妇消耗了脂肪,又会影响胎儿的正常营养。
首先回顾一下这段时间吃了什么,吃了多少,有没有恶心呕吐,腹泻,食欲差,口渴尿多,乏力。
饮食要控制总量,搭配与进食方式,而非禁止某一种食物。
主食,蛋白质,蔬菜以及适量水果要在医生或者营养师的指导之下合理安排,少食含糖饮料,甜点及高糖零食,主食也不要因害怕血糖而全部不吃。
蛋白质与维生素食物能够补充营养,但是不能仅仅依靠“多食肉”来弥补热量的缺口,也不能自行将饮食压低。

控糖期可以参加适合的孕期活动,活动强度与方式要看孕周、身体状况和产科医生意见。
若饮食与运动未达医生要求,不要继续饿肚子硬撑,是否需药物、如何调整需交产科医生决定。
划重点,判断这8斤是否会影响胎儿,不能仅凭体重秤。
要结合宫高,腹围变化,超声对胎儿的生长情况进行评估,关注胎儿双顶径,股骨长度,腹围,估计体重及羊水状况。
若胎儿生长适合孕周,孕妇营养摄入也无明显不足,单纯体重有变动并不代表胎儿出现问题。
如果体重不断下降,宫高与腹围增长不佳,或超声提醒胎儿生长缓慢,羊水减少,就不能再将其理解为一般的控糖反应了,应及时处置。
孕期控糖需按医生要求检测血糖,不要只看空腹血糖,也不要因为某次数值好看而自己放松食欲。
说实话,血糖控制与胎儿营养并非二选一,真正需要做的是控制血糖的情况下,保证孕妇及胎儿所需的能量。
现在已经出现了一个月瘦8斤的情况,先不要着急继续增加节食或者运动量,也不要自己停止医生已经做好的治疗。
把近期的体重变化,饮食记录,血糖记录以及产检资料告诉产科医生或者临床营养师,及时评估饮食过度,血糖是否还偏高,胎儿生长正常。
如果有明显口渴,尿量增多,反复呕吐,进食困难,头晕乏力,或体重仍在快速下降,应及时就医。
这件事情不能用“忍一忍”来解决,也不能用一个固定的斤数来限制,关键是找到体重下降原因,并确定胎儿正在按照自己的生长规律发育。