药店购买不到,并不代表药品停止生产,也不代表这种药突然被认为不能吃。
你所说的复方激素药,是含有雌激素与孕激素,绝经期激素的治疗药物,药店老板称下架停产,有时仅是门店不再售卖处方药管理严格,或当时无库存,不能据此判定生产状况。
药品能否停产,停售,变更供应,取决于药品监管的信息,生产企业的公告以及医院药房采购的情况。仅凭一家药店一句话,信息不足。
这种药以前在一些药店很容易买到,后来购买渠道收紧了,并不少见。关键的原因往往不是一句话副作用大,而是处方药要根据病史、检查及用药禁忌来决定的,不能像普通的保健品那样长期自己买。
它主要用来治疗绝经期的潮热、汗出等血管舒张症状,也可用于雌激素不足所致的不适症状,在适宜人群中预防骨质丧失。
但是有适应证并不代表每个人都适合,是否使用需要看是否已绝经症状影响生活,子宫有无存在,乳腺与子宫内膜状况,以及是否有血栓,肝胆疾病风险。
说实话,将“买不到”翻译为“停产了”,是药店销售中常见的误解,将“激素药”转为“不能吃”也是不正确的。
有人到医院之后,医生并没有继续使用原来的药物,而是换成了另一种复方的激素药物,因此怀疑是否是原来药物不佳。这个判断太快。

不同的药物雌激素与孕激素成分,给药方式,服用节奏以及个体适应情况可能有所不同,医生根据症状、以往用药反应,检查情况及风险评估而决定,并非简单的谁更高级或被淘汰。
能否换药,不能仅仅看药名是否相似,换药前需要说明正在服用药物、用了多长时间、是否有不规则的出血、乳房疼痛、头疼、腿肿或者气短等情况,也需要问明新药是继续服用、间隔服用、还是需要改变方案。
这种药物会引起乳房胀痛、呕吐、腹泻、头痛、晕眩、皮炎、瘙痒,情绪变化及体重改变等不适,有些人一开始用的时候症状很明显,是否继续,调整或者更换要看医生的判断。
长期使用是否会得癌,不能用一个“会”或者“不会”来回答,激素治疗的风险与乳腺癌,子宫内膜异样等风险有关,与用药方案,使用时间,个人基本疾病与家族风险无关,非吃过即会得癌。
有子宫者用雌激素时,往往考虑孕激素保护内膜的问题。如果不明原因的阴道出血,不能自己加药,停药或者硬扛,应尽快就医检查。
乳腺癌或者其它激素相关的肿瘤病史,原因不清的阴道出血,血栓风险,严重肝病等的人,一般不适合自己使用这类药物,是否可以使用需要医生评价。
我首先把丑话说出来,长期自己续药,以及因为怕癌症而突然停药,都不是好办法。自己停药不一定立刻出现严重问题,但是原有的潮热,出汗,睡眠以及骨质风险等问题可能会重新出现,具体还要看自己的情况。
重点:先确认药品是否暂时缺货,门店不卖,还是真有停售信息,然后带药盒、处方及以往检查到正规医院复查。
不要急于换另一种药,也不要为了买到药而到普通药店去,真正要解决的问题是,不是这个名字能不能买,而是你有没有激素治疗适应证、现在的方案是否合适,以及出现什么信号时要停下来检查一下。
有必要时,将药品包装上通用名及批准信息交由医生或药师确认,不要仅凭商品名及店员口述做出决定。