“9斤”的体重本身不能作为判断孩子智商的标准。
巨大儿指的是胎儿的体重偏大,并非智力异常,胎儿长大与大脑发育无直接因果关系,不能因体重超出正常范围而断定孩子将来的学习能力差,智力不佳。
这里有一个坑:孕晚期用超声计算胎儿体重本身并不是称重,与出生后实际体重有误差。
真正需要留意的是,胎儿大了之后,分娩的过程会不会更加困难,还有背后血糖的问题是否被发现。
胎儿大的时候,阴道分娩会加大产道撕裂,分娩困难和肩难产的可能性。
肩难产是指胎儿头部出现后,肩膀卡住产道,不能顺利产出。
这种情况使分娩变得紧张,胎儿可能会出现缺氧的危险。
在生产过程中,胎儿臂丛神经也会受到牵拉,严重的话会留下上肢的活动障碍,极少数的情况下还会危及到生命。
对产妇来说,胎儿过大会增加软产道的损伤,子宫收缩不好以及产后出血的可能性。
子宫破裂,膀胱损伤是很严重的,但是并不是每个人都会出现的情况。不能看到巨大儿这三个字,就认为一定会走这一步。
我先说丑话,风险增加不代表一定会发生,体重偏大不代表只能剖腹产。
分娩的方式要根据胎儿估重,胎位,骨盆及产道情况,以往分娩经历,孕妇身体情况,还有产科医生判断肩难产风险。
产检时不要只看“几斤”,要问清楚的是:这次估重可靠吗?胎儿的腹围和生长的趋势如何?孕妇的血糖正常吗?继续等待有没有必要?阴道分娩与剖宫产各自风险如何?

胎儿为何会长大,常见的线索有两个。
孕期饮食过多,活动减少,孕妇体重增加过快,可能使胎儿生长过大。
孕妇血糖高,特别是妊娠糖尿病未发现或控制欠佳,也可使胎儿摄入过多糖分、胰岛素分泌过多、体重增长较快。
这并不意味着“孕妇吃多了,孩子就一定会大”,也不代表“孩子大是孕妇吃错的”。
遗传体型,孕期的体重变化以及血糖状况都可以参与其中,单凭超声或者体重记录,不能将责任全部归咎于孕妇。
说实话,防止胎儿过大,并非让孕妇少吃,也不是通过饿肚子来控制体重的。
饮食要有规律,少吃油腻和含糖高的食物,营养要覆盖主食,蛋白质,蔬菜以及必要孕期补充,不要将“多补一些”当作越多就越好。
身体允许的时候,可以在医生的指导下散步或者做些温和的运动,不要突然做剧烈运动,也不要因为怕孩子长大而长时间卧床。
应按产检规定复查血糖,监测孕妇的体重变化及胎儿生长。
如果发现血糖过高,不要仅从网上找食谱,也不要自行停止医生的检查或者处理,请产科医生依据具体情况改变方案。
划重点, 9斤更多的是一个要认真分析分娩风险信号,而非智商判断书。
现在最有意义的事情,不是反复猜测孩子是否聪明,而是拿着产检资料问胎儿估重,血糖,胎位及分娩方案。
估重仅仅是估计,是否能顺利分娩不能仅仅看体重,最后需要产科团队根据母婴状况做出判断。