最容易让人误入歧途的是将黄体酮视为“保胎万药”或见化验单上孕酮偏低便立即认为胚胎有问题
黄体酮又称孕酮，是一种天然的孕激素，排卵后主要是由卵巢中的黄体产生。
排卵前，体内的孕酮水平一般较低，排卵后升高，为子宫内膜及可能的妊娠作准备。
它与雌激素不是相互替代的关系，而是各自分工，互相配合。
雌激素主要是促进子宫的内膜生长，孕酮则使内膜处于适合胚胎生长的状态。
怀孕后，孕酮可减少子宫肌肉兴奋性，对保持妊娠环境具有一定作用;
说白了就是，黄体酮并不是“粘住胚胎”的胶水，而是参与调整子宫内膜与子宫状态的激素。
在月经期间，孕酮会使子宫内膜变厚，腺体分泌增多，为受精卵的着床创造条件。
受精卵上床后，它可以维持内膜的状态，减少子宫的不必要收缩。
它还会使宫颈黏液更黏稠，减少精子通过宫颈的可能性。
在特定的用法与剂量下，孕激素可以通过反馈调整抑制排卵;
它与雌激素配合，也参与乳房的发育，为泌乳作准备。
临床上，黄体酮类药可用于排卵后的孕激素不足，一些月经失调，闭经，经量过多，痛经，以及一些有明确指征妊娠的支持。
这里有一个坑:月经不来，并不代表吃黄体酮就会来。
只有子宫内膜有足够雌激素的作用，排出通道没问题，而且闭经确实与孕激素缺乏相关的时候，停药后激素变化才会引起撤退性的出血。
闭经的背后可能存在排卵障碍，卵巢功能改变，甲状腺疾病或其他原因，不能只看一盒药。
孕酮可以抽血检查，但是化验单上数值不能离开月经周期，排卵时间，是否怀孕，检测单位及用药方式单一解读。
卵泡期，排卵后，妊娠早期参考范围不同，不能用网上找到的“正常值”套住所有人。
怀孕早期，医生往往会结合血清中人绒毛膜的促性腺激素( H )和超声、症状及以往的情况来进行判断。
HCG的变化可以提供重要的线索，但也并非只要上升就代表胚胎必然正常。
孕酮偏低并不代表一定会流产，孕酮正常并不意味着妊娠就不会有风险。
说实话，仅凭一次抽血的结果就加药，换药容易将复杂的问题简化为一个数。
黄体酮副作用与剂型，用药途径及个人反应密切相关。
口服可能会头晕，嗜睡，恶心，头痛，乳房胀痛，乏力或者情绪低落,
有的人会有不规则出血，点滴出血，月经时间变化，宫颈分泌物的性质也可能发生改变。
少数人会有失眠、发热、色素沉着、肝功能异常等症状。
如果有明显的黄疸，持续的严重头痛，视物异常，胸痛，呼吸困难，单侧的下肢肿痛，不要把它当作普通副作用来拖延，应及时就医。
孕期用黄体酮要看具体的适应证，胚胎情况及用药方法。
没有检查的依据就自己加量，延长时间，或听说“孕酮低”就反复注射，不能代替对胚胎发育与出血腹痛的判断。
原文中的“怀孕时孕酮低，每隔一段时间吃一片即可保胎”不能照搬，药物剂量与频次要由医生依据处方来决定。
黄体酮并不是所有的先兆流产都能有效，也无法治疗胚胎自身染色体的问题。
我先说丑话，保胎药越多并不代表越稳定，盲目用药会掩盖病情、加重不良反应及不必要花费。
如果出现孕酮异常，月经不来或者反复出血，应该先问三个问题:这次检查处于什么周期或者孕周，医生根据什么判断要用药，计划使用多长时间、出现什么状况要复诊。
划重点，黄体酮有明显作用，但它解决了特定的激素与内膜问题，并非妇科症状的一般答案。
该查原因的时候先查原因，该用药的时候按医嘱用药，不要让化验数字为你做完所有的决定。
