孕检单中出现胎儿肾盂分开的情况，最容易让人心慌的并非这个词本身，而是有人顺便将其说成是必须马上进行治疗。
肾盂为肾脏中暂存的尿液、再通过输尿管的地方，肾盂分离是这个地方在超声下看上去比平常宽一些。
它也许只是由于胎儿膀胱充足、暂时憋尿所引起的影像改变，也可能与尿液排出困难，输尿管反流有关。
因此，看到这样的结果，不能只看一个毫米数，也不能只听“没事”或者“要治疗。”
超声检查的时候，胎儿的孕周，膀胱是否充足，检查切面及测量方法都会影响到判断。
肾盂分离未超出正常的观察范围，或复查后逐渐缩小、消失，一般不需要孕期的治疗，按产检规定复查即可。
其实，胎儿在子宫中排尿，并不是在肾盂分离之后就可以通过某种方式“排通”。
有些分离可以在胎儿排尿，膀胱排空后减轻，出生后也可以随排尿恢复，但不代表每次都可以自己解决。
原文中提及的激光照射，艾灸至阴穴，并非是处理胎宝肾盂分离的一般医学方案，不能因检查单上有一个异常词而自行尝试此类做法。
真正要进行进一步评估或治疗讨论的，一般有几种情形。
超声检查发现肾盂不断增大，程度越来越严重，或者一侧，双侧分离长时间不消退，此时需继续检查尿路是否有梗阻，发育异常等。
肾盂分离并伴有肾脏的实质变薄，输尿管或者膀胱异常，羊水异常，或其它结构发育方面的问题，也不能仅仅把它当作一种生理现象来观察。
另外一种情况是出生后，孩子排尿异常，反复发热或者尿路感染，复查仍表示尿路扩张，此时需要依据儿科，泌尿外科或者相关专科进行判断。
这里有一个坑:产前见肾盂分离不代表出生后必须做手术。
出生之后是否需要进行手术，取决于尿路是否有梗阻，肾功能有没有受到影响，扩张是否有进展，孩子的临床症状。
需要手术的时候，处理重点一般是解决尿液排出困难、改善尿道引流，具体的方法不能仅依据孕期超声预先确定。
原文将肾盂成形术与矫正阴茎弯曲、重建尿道结合在一起，这些不是同一个问题，不能用一个手术名字解释所有的胎儿泌尿道异常。
若肾盂分离与羊水过多并发时，处理重点也并非仅仅是为胎儿治疗肾盂。
医生会根据胎儿的结构、羊水多少的原因以及孕妇是否有明显的压迫不适来判断是否要处理羊水;
羊膜腔的穿刺放出一部分羊水，只适用于经评估确实有必要的情形，并非看见肾盂分离就做。
低盐饮食不能直接将胎儿增大的肾盂吃回去，是否要调整饮食，要根据孕妇的自身情况听产科医生的安排。
划重点，孕期真正需要做的是弄清复查节奏与评估路径，而不是到处找所谓的快速消失方法。
下次就诊能直接问清楚:这次测量的孕周是否适合，分离是单侧或双侧，有无输尿管，膀胱，肾实质或者羊水方面异常，复查重点是什么。
如果医生只是暂时观察，问清楚什么时候复查、什么变化需要提早就诊。
如果医生建议出生之后再做进一步的检查，也要先弄清楚检查是排除梗阻、反流，还是确定肾脏功能，不要被“必须立刻手术”这样的话术推动。
泼盆冷水:肾盂分离可自行减轻，也可能复查中继续存在，没有人能仅凭一次超声为孩子保证走哪一种。
已经被判定为持续或者异常的分离，不适宜长期拖延不管，但是“尽早评估”不代表“马上接受所有的治疗”。
将超声报告，复查变化与医生判断尿路结构放在一起看，是决定观察或治疗的依据
