孕期是否接种百日咳的疫苗,不仅要看“孕妇能否打”六个字,还要看疫苗种类,以往接种情况及当时身体状况。
儿童接种百日破疫苗是免疫规划中常规疫苗,家长应按照当地接种规定带孩子接种。
成年人不需要儿童的常规接种,但成年人可能会感染百日咳,特别是经常接触到婴幼儿的人,是否接种可根据自己暴露风险以及以往接种记录来判断。
孕妇接种一般为百日咳成分百白破疫苗,并非减毒活疫苗;
这里要纠正一个很容易吓人的说法:它不会因为是“活疫苗”增加流产的风险,孕期接种是否接种并不仅仅是看胎儿是否稳定。
接种后,孕妇能得到相应的保护,胎盘可能将抗体传递给胎儿。
在新生儿出生之前的早期阶段,自身免疫系统尚未完善,来自母体抗体能够提供一定的帮助,减少感染百日咳之后发生严重呼吸方面的风险。
这也正是孕期接受百白破疫苗受到关注的主要原因之一,不仅是为保护孕妇,也是为给出生之后的宝宝增加一道防线
接种时间一般是在孕中晚期,原文中提及的妊娠2十周以后,孕晚期接种,不得脱离当地的免疫接种计划和产科医生的判断。
有些孕妇的孕周接近三十六到三十八周,才想起这事,并不意味着只能自己做决定或者完全无意义。
具体何时打,取决于当地是否有这类疫苗、以往是否有接种记录、医生对孕妇目前状况的评价。
说真的,真正需要小心的,往往不是怀孕这件事情本身,而是过敏史以及现在的身体情况。

曾经接种过相同成分的疫苗后出现过严重的过敏反应,特别是呼吸困难,面部或者喉咙肿胀,过敏性休克,不能再接种。
这种情况需要在接种之前告知医生,由医生判定是否为禁忌,必要时改为其他保护措施。
如果仅仅是接种部位的疼痛、短暂的低热等常见的反应,与严重过敏不同,也不能将所有的不适都视为“不可再打”。
另外一种需要暂停或者先评估的情形,是孕妇处于发热,急性感染或者慢性疾病的明显波动时期。
慢性炎症的说法比较笼统,不能一概来看。
病情稳定,没有发热,并不代表不能接种,正在发烧,感染症状严重,或者原有的疾病控制不好时,接种的时间可能要调整。
胎动,出血,腹痛,或医生提示有先兆流产的妊娠风险时,也不要把接种当作一件可以自己安排的小事情。
这并不意味着百日破疫苗必然会引起宫缩或者流产,而是这种妊娠需要由产科医生来判断,不要在身体状况还没有弄清楚的时候增加新变量。
我首先把丑话说出来,所谓的孕妇打了就是绝对安全的“不打宝宝肯定会感染”,都是把医学选择当作恐吓。
接种疫苗并不能确保孕妇与孩子完全无感染,也不能代替产检,手卫生及减少和疑似感染者的接触。
接种前问清楚这几个问题就可以了:准备接种的疫苗是什么,自己过去有没有打过,有没有严重的过敏史,目前是否有发热或者急性感染,现在孕周是否适宜接种。
如果胎儿不稳定,孕妇在生病的话,先处理一下眼前的问题,不要被“错过了窗口就等不及”的话语催促做出决定。
划重点:儿童按免疫计划接种,成年人及孕妇需根据风险,既往接种史及目前健康状况决定。
孕妇不是一律不可以接种,也不是每个人都应该马上接种,能否打、何时打,交由产科与接种医生根据实际情况核实,比套用一个网上标准更安全。