”高龄产妇不是说过三十五岁不能生，而是告诉你:从这个年龄开始，生育的风险明显上升，不能只看“能否怀上”。
医学上一般将分娩时年龄在三十五岁以上的孕妇列入高龄孕妇。
这个年龄界限是风险管理的界限，并非对女性下的一个禁令。
三十五岁后仍有自然怀孕，顺利分娩，但是个体案例不代表所有人身体情况。
说白了，年龄的影响最大的，不仅是体力，还有卵子的数量与质量。
女性出生后卵子储备已确定，年龄增长后，卵子数量减少，染色体异常概率也增加。
这将使受孕更困难，也使胚胎停止生长、流产和胎儿染色体变异的风险增加。
生育力不会在某一天突然消失。
二十多岁一般处于生育力较强的阶段，三十岁以后逐渐下降，三十五岁以后下降常更明显，到了四十岁，下降会更为突出。
因此,“四十多岁能否生”不能仅以一个年龄的数字来回答，还要看排卵状况，卵巢储备，子宫状况以及整体健康情况。
这里有一个坑:月经规律，并不代表卵子质量没有改变。
AMH,简单来说就是卵巢中剩余卵子储存的血液指标，但不能单独评价卵子质量，也不能代替生育能力评价。
备孕时间如果拖得比较久，或者曾经有过流产的经历，就不要光凭感觉等待了，应该交由生殖科医生进行综合评估。
四十多岁要生二胎，并非完全没有可能。
如果不是不适合怀孕的严重慢性病，卵巢和子宫条件允许的话，本人也是有生育的愿望的话，可以评估之后尝试。
只是这个可以尝试，不代表自然怀孕容易，也不代表怀上后就可以轻松过孕期。
我先说丑话在前面。
高龄妊娠易发生妊娠高血压，妊娠糖尿病等疾病，流产及胎儿染色体变异的风险也增大。
年龄越大，心血管，代谢方面的问题也可能越多，孕期监测与产前检查不应按年轻孕妇节奏安排。
生二胎之前，应该先做一个系统的孕前检查。
既要了解血压，血糖等全身状况，又要知道卵巢储备，排卵及子宫情况。
如果有严重的慢性疾病，或者目前身体不适合妊娠的话，先把疾病的控制和风险的评估放在第一位，不要被“别人都四十多岁了还生了”推着向前冲。
怀孕后，产前筛查与产前诊断要区分开来。
筛查是预测风险，不能排除所有的问题。
如果符合适应证，医生会根据孕周以及具体情况做绒毛活检或者羊膜腔穿刺这类产前诊断，以进一步确定胎儿染色体有无异常。
孕期要加强血压，血糖和胎儿发育的监测。
划重点，明星高龄生育的新闻只能说明“有人做了”,不能说明这件事情对每个人都很简单。
其中涉及卵巢功能，既往生育史，孕前检查及医疗条件，外界一般不了解。
用别人自然怀孕的经历，推迟自己生育计划，代价或许是时间被耽搁。
也不要因为被叫做高龄，就急于购买所谓的“提高卵子数量”的套餐，或者将某一种辅助的生殖方案当作年龄的证明。
是否应该辅助生殖取决于卵巢的功能，输卵管与子宫的情况，男方的精液情况和备孕的经过，而非年龄一个标准决定。
检查与治疗应围绕明确问题展开，听不懂项目问清目的，替代方案及不做的影响，莫为焦虑付费。
四十多岁可不可以生二胎，答案是有的人可以，但是要建立在真实的评估和充分的知情基础上。
能否怀上，能否平稳妊娠，胎儿健康，是三个不一样的问题。
将这三个问题一个个问清楚，比看一个年龄线，或追一个高龄的成功故事更接近真正的自己决定。
