很多人将唐筛高风险视为胎儿大概率存在问题，实际上这两句话并不是同一回事。
唐筛其实是风险筛查，而不是诊断检测。
它将孕妇年龄，孕周，体重，以及血液中的相关指标结合起来计算，计算出胎儿染色体异常风险。
只要风险大于设定值，报告可能写为高风险，但不代表胎儿已确诊。
年龄会影响唐筛，因为女性在年龄增长之后，胎儿染色体数目变异的基础风险的确会上升。
计算时，年龄本身是重要的变量。
三十五岁以上的人，即便血液指标无明显异常，加上年龄因素后，计算出来的综合风险可能更易超出筛查界限。
因此，大家都觉得“高龄孕妇比较容易唐筛”,不是说高龄怀孕的孩子一定不健康，而是年龄决定了风险计算起点。
这里有一个坑:唐筛高风险，不代表唐氏综合征诊断。
筛查为了减少漏掉的风险，必然会有一些“报得很紧”的情况出现。
有些孕妇在拿到报告的时候，看到了“高风险”这三个字，立刻认为孩子不能要，这个判断太快了。
真正可以确定胎儿染色体的是产前诊断的检查，常见的是羊水穿刺术。
没有创产前筛查是另外一种筛查方法，主要是检测常见的染色体异常风险，并不能代替所有的诊断检测。
如果唐筛提示高风险，后面应该做哪一步?需要看风险的项目，风险程度，孕周以及超声情况，由产科医生决定。
不能将“无创”视为所有高风险的统一补考，也不能将羊水穿刺视为检查一次，所有的胎儿问题都可以排除。
羊水穿刺得到的是胎儿的来源细胞，能够对染色体做出诊断分析，判断能力比唐筛要强很多，但不是对胎儿的健康全面的保证。
说实话，报告单上一个风险数据，不能代替孕妇做出是否要继续妊娠决定。
孕周算错了确实会影响唐筛的判断。
唐筛中的血液指标随孕周变化，月经不规律，排卵较晚，或仅以末次月经计算，都可能使实际孕周与计算孕周有偏差。
孕周一般还要结合早超声重核，不能只看末次月经那天。
体重也进入了计算模型，体重信息填错了会影响校正的。
但是“体重过高就一定是唐筛的高风险”不准确，看不到体重或者BMI异常，就将高风险都归咎于此。
首先要核对孕周，体重，孕妇年龄这些基本信息，然后让医生说明具体哪一项风险增加。
如果有过胎停育，死胎等不良的孕产史，请认真告知医生，但这些经历一般不会直接将唐筛视为高风险。
它们更多的影响是医生对孕期的评估以及后续的产检安排，不能与染色体筛查相混淆。
如果孕妇已经拿到了高风险的报告，先不要急于将孩子判为“不可以”。
要问清楚报告所提示的哪一类染色体异常，是筛查高风险或其他异常，孕周是否确认准确，以及医生为何安排无创或者羊水穿刺?
也要问清楚检查可以确认什么，不可以确定什么，得到诊断结果之后还需要依据哪些超声以及产科信息来判断。
若羊水穿刺表明染色体异常，是否继续怀孕不能通过群聊中的几句话来决定。
这个时候需要结合异常的类型、胎儿的超声表现，孕周以及当地的相关规定，与产科、产前的诊断医生进行沟通，然后面对家庭的决定。
这里需要泼盆冷水:唐筛低风险，也并非胎儿百分百没有问题，唐筛高风险，并非给胎儿下判决。
它只是筛选出需要再核实的人。
划重点，三十五岁的怀孕并不代表孩子一定会有问题，唐筛的风险也并不意味着孩子不能要。
先将筛查与诊断区分开来，再将孕周，报告项目以及下一步的检查问清楚，很多恐惧将由“我是否被判定”转变为“我现在要确认哪一件事”。
