乙肝疫苗害怕的是漏掉一针,而不是真正应该及时接种孩子,误以为身体弱,先等等。
正常免疫程序为出生时接种,满一个月及满六个月接种后续针,具体安排依据当地免疫计划及接种门诊记载执行。
出生后第一针应尽可能在出生后二十四小时之内完成,此一针主要是早建立防护,不能因早产,体重偏低而放弃。
如果妈妈乙肝表面抗体阳性或孕期感染不明确,孩子出生后处理更不能拖延,除接种疫苗外,还需要医务人员评价是否需要其它阻断方法。
其实,乙肝疫苗并非“身体越健康越应该打”,也并非“有小毛病就不可以打”。
孩子只有轻微流鼻涕,没有发热,一般不需要仅仅因为这点就取消了接种。
如果处于发热,明显感染,或精神状态差,需要治疗急性疾病期,接种时间可往后调整,待病情稳定后由接种医生决定。
早产,低体重,湿疹本身不是禁忌证,不可以一看这些字眼就推迟疫苗的无限期。
真正需要重视的是,孩子曾经对乙肝疫苗的某一剂或疫苗成分有严重的过敏反应,这种情况需要说明既往的接种记录以及过敏的经过,由医生来决定是否接种。
有严重免疫方面疾病,正在服用影响免疫系统功能的药物,或者现在病情比较严重,也无法由家长自己决定是否暂缓,何时补种,取决于疾病状况和医生的评估。
“过敏性鼻炎,哮喘,荨麻疹”并不代表不能接种,关键是过敏的程度、诱因和以往接种疫苗的反应。
这里有一个坑:把所有的不舒服都叫做“禁忌证”,既会让孩子错失保护,也会让家长产生不必要的恐惧。
乙肝疫苗一般不需要每次接种前测抗体,也不需要先测抗体滴度,才能决定下次打多少针。

按程序接种后,大部分健康儿童无需常规反复检查抗体,也不能因一次抗体测试偏低而自行增加或者频繁补充。
出生在乙肝感染的母亲之中的孩子或者有免疫功能方面的异常情况,医生会安排接种之后的抗体检查来确定免疫阻断有无效果,是否需要进行进一步的处理。
划重点抗体检测并不是越多就越安心,关键是要看孩子是不是需要检测的。
乙肝疫苗与其他儿童的常规疫苗按照接种程序进行安排,不必为担心互相影响而刻意拉开时间。
接种后留下观察一下,回到家保持注射处清洁即可,不要揉搓,热敷,也不用反复消毒至皮肤泛红。
孩子接种会有短暂局部疼痛,红肿或低热,家长应先观察其精神状态及进食状况。
如果持续高热,呼吸困难,面色异常,全身大片的皮疹或者明显的精神萎靡,应尽快就医,并记录接种时间及疫苗记录。
新生儿在接种之后仍然按照母乳或者配方奶来进行喂养,不需要额外的忌口,也不需要为了增强免疫力而添加所谓的保健品
“接种之后不能洗澡,不能吃一些食物,需要卧床休息,孩子不可以接触酒精”的类的说法,大多没有必要。孩子不饮酒是常识,接种疫苗也无法改变。
我首先把丑话说出来,最容易白花钱的是,不是按照程序接种的钱,而是没有指示就反复检查抗体,擅自补种,或听信特殊针剂的更高级的推销。
带着孩子接种的时候,把出生的接种记录,以往的过敏反应,近期的发热以及用药的情况说清楚。
不只是问“今天能否打”,还要问这次是否按照程序接种,如果推迟应该怎么补,孩子是否是需要进行抗体检测的一般人群。
有禁忌证的确不能硬打,但是“要暂缓”并不意味着“以后都不可以打”。
先处理好病情,把接种记录保存好,然后按照医生的补种安排继续下去,这样既不冒险又不耽误保护。










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