下肢血点伴腹痛,先确认IgA血管炎再决定过敏原检测

孩子不断地出现下肢的血点,并且还伴有腹痛的情况,重点并不是赶快把所有的过敏原都查一遍,而是先确定是否是过敏性的紫癜,以及有没有必要继续观察内脏的受累情况。

而过敏性紫癜也常被称作IgA血管炎,是小血管出现炎症之后所引起的一种出血性皮疹,主要表现为双下肢或者臀部有按压不褪色血点、血斑,有些孩子腹痛、关节疼痛甚至尿检异常

这种皮疹不是普通的食物过敏,也不是查到一种过敏原就可以解决所有问题。

说实话,所谓的全套过敏原并没有全国一致的项目数量,也并非项目越多越好。

医院一般按照孩子的症状,进行吸入性的过敏原筛查,食物过敏原的筛查,总IgE以及特异性的IgE等检查。

吸入性检查主要包括尘螨,花粉,霉菌,动物皮屑这些空气中常见的过敏原。

食物筛查多见于牛奶,鸡蛋,大豆,花生,小麦,鱼等。

总IgE反映血液中整体IGE水平,但是它的升高并不能直接说明孩子究竟对什么过敏,正常也无法完全排除其过敏。

特异性IgE是对某种过敏原的一种检测,医生可以根据孩子的饮食,居住环境以及症状,选择牛奶,鸡蛋,鱼,尘螨,宠物皮屑和一些水果。

因此,家长得到的可能是个筛查组合,也可能是一个单项检测,具体数目取决于医院的检测面板及医生的判断。

这里有一个坑:将血清IgG抗体的检测包装成食物不耐受的全套,并不等同于确定食物过敏,也不适合用于决定孩子是否长期禁食这些食物。

皮肤点刺检测是体内检测,要孩子当时的皮肤状况,用药情况以及配合程度是否合适。

抽血检测比年龄小,皮肤不太好做点刺的小孩更容易操作,但也只能说明有没有致敏迹象,不能单独说明某种食物是这次发病原因。

检测为阳性,表示身体对某一种物质有免疫反应,不代表每次接触都有症状。

检测为阴性,不能代替医生对皮疹,腹痛及尿检的判定。

孩子已经有血点和腹痛,复发后应该先回到儿科或者相关专科复查,按照医生的要求检查尿常规,血压以及其他需要注意的项目。

血点再次发生,腹痛加剧,呕吐,关节明显肿胀,或尿液颜色发生异常的时候,不要把时间花在挑选全套套餐上。

过敏原检查更适用于医生怀疑某一种食物或者环境因素和症状有关时,用于辅助判断,而非代替疾病复查。

首先将每次血点的位置、按压是否褪色、腹痛的时间、吃了什么、接触了宠物或者尘土,以及使用了哪些药物记录下来,交给接诊医师。

这些信息通常比盲目增添检测项目更具价值。

费用受地区,医院级别,检测方法及项目数量的影响,项目越多,花费一般越高,报告时间也由检验科安排,一些检测可在几天内领取。

具体看当地的正规医院的实际收费以及出报告时间。

我先说丑话,过敏原检测并非“查得越全,治疗越稳”保险单。

对于已经明确会引起症状的食物,不要因报告阴性而自行反复进行尝试,也不要因某项目阳性,在未经医生指导下大范围地忌口。

孩子正处于生长发育期,长期删除牛奶,鸡蛋,小麦等食物,可能会造成营养方面的问题。

划重点,家长现在最应该问医生的是“能不能做完所有的项目”,还是“这个血点和腹痛要不要继续监测,过敏原检测是否对当前判断有帮助?”。

先确定病情是否安全,然后决定查哪些,钱才不会用在看上去很完整,其实答不上问题的套餐里。

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注