一岁宝宝的前囟门看上去凹下去,不能简单地说是“被吓到”,也不能仅凭这一眼就断定孩子得重病。
目前没有科学证据表明,受到惊吓会使前囟门塌陷。
前囟门本身就是婴儿颅骨之间还没有完全闭合的一个柔软区域,孩子的姿势,哭闹状态,光线以及头发遮挡都可能使外观有变化。
有些孩子在这个阶段,前囟门在逐渐变小,摸起来或者看上去不再平整,也不一定是异常。
但是如果凹陷很明显,特别是和平时一样突然出现,就要注意身体缺水了。
孩子腹泻,呕吐,发热出汗,或进食,喝奶减少,体内水分与循环血容量减少,前囟门可能会凹陷。
简单来说,前囟门凹陷就是身体发出来的一个信号,提示孩子水分状况可能出现问题,不能把它当作单独的疾病的名称。
缺水可能与“喝得少”有关。
孩子由于口腔,咽喉疼痛,吞咽困难,不愿进食饮水,或因腹泻,呕吐,出汗过多,尿量异常而丢失水分,都可能会出现这样的表现。
多数情况下,持续的尿量很多,怎么喝都觉得不够,可能需要排除影响水分的调节疾病,如尿崩症。
喂养不当,长期摄入不够,也可能导致营养不良,使孩子的整体状况变差,但是不能看见前囟门凹陷,就直接将原因定为营养缺乏。

这里有一个容易被忽视的细节:真正要关注的并非是前囟门这个地方,而是孩子的整个状态。
孩子是否精神差,反应慢,眼泪少,口唇干,尿量少,皮肤弹性差,反复呕吐或者腹泻,发热不退,手脚发凉,呼吸异常,或明显不愿饮奶喝水。
这些表现与明显前囟门凹陷并存,不宜在家拖延观察太久,应尽快到儿科诊治。
说实话,只是看到前囟门凹了点,没有什么异常,不一定是紧急事件。
让孩子处于安静、光线适宜的状态下观察,观察凹陷是否继续,回顾近期进食,饮水,排尿及大便情况,也可拍摄外观变化,以供医生判定。
不要一直按压前囟门,也不要因为怕脱水而强迫孩子喝水。
一岁孩子补液的方法,要看缺水的程度以及具体的原因,如果有呕吐、腹泻、吞咽困难,单纯补白水不一定能解决问题,补得不合适可能耽搁治疗。
重点是补水只能解决“水分不够”的问题,不能代替查找腹泻,呕吐,进食困难或者异常排尿原因。
如果孩子仅仅喝水少,精神、食欲以及排尿都正常的话,补充日常所需的液体观察变化就可以了。
如果凹陷一直存在,或伴有精神状态不佳,尿量减少,不断呕吐腹泻,明显发热及进食困难,请勿将希望寄托于“过会儿自己好”。
到医院之后,医生一般会根据孩子的精神情况、脱水情况、喂养情况以及排泄情况来进行进一步的检查。
我先说丑话,网上称前囟门凹陷为“被吓到”,看似是解释,实则容易掩盖真正应排查的缺水与疾病。
应该看的是孩子的全身状况,应该处理水分丢失或者摄入不够的原因,而不是被民间的说法牵着鼻子走。










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