皮下埋植与上环都可以避孕多年,但是没有一种是适合所有人的,特别是你已经有节育器脱落或意外怀孕过的经历,选择的时候不能只看“能管多久”。
皮下埋植即将含孕激素的小植入物放置于上臂皮下,通过不断释放激素来抑制排卵以避孕。
医生所说“五年”,取决于你所使用的植入物,放置时间以及当地所采用的规范,不能将所有的皮下埋植都以五年计。
记得要记得取出或者更换时间,不要等到猜测“是否失效了”才去处理。
放置后,手臂局部青紫,轻度肿胀,酸胀或压痛,多见于穿刺与缝合后恢复过程,一般逐渐减少。
伤口不断出血、明显红肿、发热、疼痛越来越严重、缝线松动、植入物露出或摸不到原来位置,请勿在家中反复按压、直接与手术医生联系。
“术后一日不能同房”不是每个人都一样的硬性要求。
能否同房,既要看伤口的情况,也要看植入的时候是否已经有避孕的效果。
如果放置的时间不是月经周期适宜的时候,医生可能要求在一段时间内使用避孕套,具体视放置当天医嘱而定。
皮下埋植的最大问题是,不是手臂的小伤口,而是月经的变化。
月经提前,推迟,经期延长,点滴出血,甚至一个星期不来都有可能。
这些变化并不代表避孕失败,但是如果出血量大、持续时间长、头晕乏力或者下腹疼痛,需要就医检查,不能仅仅依靠吃水果,运动或“调养体质”硬撑。
水果蔬菜与规律运动对健康有益,但无法抵消植入物的激素反应,也无法确保月经恢复正常。
失眠,多梦,盗汗等症状如果出现,也不能简单地归结为“体质差”,应该让医生确定是否与植物有关,需要更换方法。
说实话,皮下埋植并非放进去就不需要管理。
每年查看是否需要做,查看什么?依植入物种类和个人情况而定。
复查重点是确定植入物的位置,观察月经以及身体反应,核对取出或者更换时间,而不是通过一次检查来证明它是有效的。
若中途想怀孕,不必为“排干净药”提前半年拿出。

取出时间要根据备孕计划及医生安排,取出之后生育能力一般会逐渐恢复,但是排卵恢复的速度有差异。
在确定避孕效果没有出现之前,还是要遵照医嘱进行避孕。
上环简单来说就是将节育器置于宫腔内,通过局部作用来避孕。
它无需每天记录,也无需每年抽血确认是否仍有效果,但可能会脱落、移位或部分排出,少数情况下亦可能在位置不正常时避孕成功。
你以前上环之后怀孕,的确可能是脱落或者位置异常导致的,但是不能仅凭经历来判断一定尺寸不对。
放置后复查,月经变化,腹痛及异常出血,可能提示需重新确定位置。
怀孕期间如果节育器还在宫腔内,不能当作一般意外怀孕来处理,应尽快就医确定孕囊的位置。
因为这种情况需要特别检查宫外孕,并由医生评价节育器是否可以安全使用。
网上“节育器跟孩子一起生”的说法,可能是极少见的一个案例,不能作为判断自己风险的依据,也不代表上环无效。
丑话说在这里:上环和皮下的埋植都不一定百分百避孕,输卵管的结扎也不一定不可能怀孕。
结扎成功后仍可能怀孕,若怀孕,宫外孕风险要认真检查。
如果你将来还想要怀孕,结扎通常不应该是随意更换避孕方法的选择,因为它是永久性避孕,以后恢复生育不容易。
你适合哪一种?主要取决于月经是否能接受激素的改变,能否在宫腔内放置,以及今后是否有生育的计划。
不想天天吃药,又怕自己忘记,皮下埋植与上环都可以考虑。
有节育器脱落的经历,并不代表你不能再上环,但要求医生根据宫腔情况、以往脱落原因及节育器类型进行判断,而非仅换一个尺寸即可结束。
划重点:先确定手臂植入物名称,有效期限,取出时间及异常出血处理范围。
再将上环脱落的具体情况、怀孕的时候有没有做过宫腔的检查以及是否打算生育告知医生。
不要为了“管的久”而盲目选择。也不要因一次失败而认为所有的方法都不靠谱。
可以按时复查,知道何时补充避孕药,发现异常及时治疗,胜过宣传中的年限。