将皮下埋植理解为“比上环、服药更安全”,听起来省事,其实把最重要的前提隐藏起来。
所谓的埋线避孕针,不是打一针,也不是缝一根线。
它一般是将装有孕激素细小的柔性植入物置于上臂皮下,使药物不断、缓慢释放。
孕激素能抑制排卵,也会使宫颈黏液更黏稠,减少精子入子宫的可能性,还会影响到子宫内膜的状况。
因此,它的确是可靠长效的可逆避孕方法,但是“可靠”并不代表“适合所有的人”,“长效”也并不意味着“无代价”。
这里有一个坑,皮下埋植最不舒服的部位,往往并非放置本身,而是月经的变化。
有的人会有点滴出血,经期紊乱,经量变化,原来规律的月经不可预测。
也有人会头痛,乳房胀痛,痤疮或情绪改变,程度视人而异。
这些表现并不代表避孕失败,但如果出血不断、明显增多,或有其他不适时,就不能仅凭忍耐,要求医生判断缘由。
皮下埋植无雌激素,对一些不适合用含雌激素的避孕药的人来说是可以考虑的。
但这并不意味着孕激素对每一个人都是安全的。
存在不明原因的阴道出血,乳腺癌相关的病史,严重的肝脏疾病,或者正在服用可能会产生相互作用的药物的人,在放置前要讲清楚病史及用药情况。
是否能用,不能用广告中“低风险”这三个字来决定。
与口服避孕药比较,皮下埋植不必每天记得吃,减少漏服的风险。
它也不需要每次同房之前临时准备,适合不想经常操心避孕者。
但是一旦发生月经紊乱,不能像停药一样自己随意处理,一般需要回到医院评估,必要时拿出。
取出后,生育能力一般可恢复,但具体恢复状况仍受个人身体情况影响。
与宫内节育器不同,它无需将器械置入宫腔,部分人因此更易接受。

宫内的节育器也并非一个单一的选项。
含铜的宫内节育器会使经量增多或者痛经加重,含孕激素宫内系统会使月经减少,也会在一段时间里出现不规则的出血。
放置与取出都需要经过培训医务人员来完成,出现明显的腹痛、异常的出血或者其他不适时,应及时就医。
至于“哪个更安全”,不能离开这些差异直接排序。
短期口服避孕药优点是停止使用方便,部分人服用后月经症状改善,但每日按时服用为前提。
漏服,随意停药,都会使避孕保护受损。
紧急避孕剂是事后的补救,而不是长期的避孕方案,过度依赖会导致月经紊乱,也不能当作日常的药物使用。
避孕套不受激素影响,也可以减少性传播感染的风险,但每次都要正常使用,并且要双方配合使用。
结扎是永久性避孕,适用于已确定不生育的人群。
如果将来改变想法,恢复生育不是一件容易的事情,不能将其视为一般可逆避孕方法。
其实真正要警惕的并不是某种方法是否昂贵,而是将不同的避孕方法包装为“更高级”、“更安全”,再以一句话为你做出决定。
皮下埋植,宫内节育器,口服避孕药及避孕套,费用,维护方式及不适感各异。
放置前问清使用的类型,可能发生的月经变化,发生什么情况要复诊,取出是否另收费,总费用包括哪些项。
不要只问“可不可以避孕”,还要问“要是我不能忍受,怎么办”。
别急于因价格低而选择,也别因宣传中说“长效”而默认其最省事。
具体请看当地正规医院的实际情况。
划重点,皮下埋植并不是骗局,也不是万能的答案。
它的优点是长效,可逆,无需每天服药,缺点是月经变化难以预测,并非每个人都适用。
选择之前将以往的病史,月经情况,用药情况以及生育计划告知医生,再比较自己可以接受哪种不便。
可以长期使用的避孕方法才是对你最安全的方法。