想要延长避孕的时间,并不意味着把“有效时间最长”的一种直接选择回家。
皮下埋植与宫内节育器,即所谓的“上环”,均为长效、可逆避孕方式,它们避孕可靠性较高,不能仅以“能放多久”来判定谁更好。
皮下埋植即将含孕激素柔软植入物置于上臂皮下,通过持续释放的激素来抑制排卵,改善宫颈黏液,使精子不易通过,不同产品有效期一般在数年以内,到了期限需取出或者更换。
“上环”并非是一个器械的统称,常见的包括含铜节育器以及释放孕激素节育器,具体能够使用多长时间需要看材质以及产品说明,含铜的节育器一般不会引起全身的激素作用,但是会使月经量增多,经期延长或者痛经更为明显。
孕激素节育器主要作用于宫腔局部,也可能引起点滴出血,月经减少,甚至有一段时间无月经。它并非完全不影响激素,只是激素的作用方式及全身暴露的程度有所不同。
其实,避孕年限越长,并不意味着避孕效果就越好,只要还在规定的使用时间内,皮下埋植效果不会随着时间的推移而突然失效,及时更换是关键。
皮下埋植令人纠结的是,并非避孕能力,而是出血方式可能不可预测,有的人月经紊乱,经期延长,频繁的点滴出血,也有的人头痛,恶心等不适,这些反应有的时候会随着身体的适应而减轻,但是不能确保每个人都是一样的。
宫内的节育器麻烦更多的是在月经以及盆腔的局部,放置后可能会有腹痛,出血,含铜类型的还可能使本来月经量较多的人更加难受,少数人会有位置异常,脱落或嵌顿现象。

这里有一个陷阱:不能因为上环不吃药,而将其视为完全无风险,也不能因皮下埋植含有激素,而直接扣上危害更大的帽子,真正要看你的月经状况,既往疾病,子宫腔形态,还有你对于出血变化以及激素反应接受的程度。
月经本身就很多,痛经明显,含铜节育器不一定适合,有生殖道感染,原因不明异常出血,子宫腔异常,或医生判断不合适放置时也不能为求长效硬。
皮下埋植并不是每个人都可以使用,是否适合需要结合病史以及用药情况来进行评估。不要只听朋友说放进去不用管了,放置前告知月经情况,哺乳情况,既往疾病及正用的药物,以免走弯路。
取的时候,皮下埋植一般只需在上臂局部进行处理,操作比较直接。如果植入物位置比较深,出现移位或者摸不到的情况,取出的难度会增加,但并不是到期限只能留着。
取环前需确定节育器位置,排除感染等。一般情况下是可以从宫颈里取出来的,如果出现嵌顿,断裂或者位置异常的话,处理方法可能会复杂一些,术后出现腹痛、发热以及持续出血的情况,应及时就医。
“蹲半个小时避孕”无避孕作用,同房后用姿势,排液或冲洗都无法阻止精子入生殖道,已经无保护同房的话,应及时到正规医院咨询紧急避孕的正确方法,不要将希望寄托于民间偏方。
划重点:想几年不考虑怀孕,又想取掉后还有生育可能,皮下埋植与宫内节育器可以纳入。月经量,痛经,能不能接受不规则的出血,常常比“谁放的更久”更需要掰开揉碎问清楚。
如果你想少受月经的影响,请和医生讨论一下不同类型的节育器以及出血的特点,如果不想在宫腔里放置器械,也不想面对月经的变化,皮下埋植更适合你。
这两种方法都不是永久的结扎,也不是放了一次就不需要复查。决定之前问清楚有效期限,可能发生的出血变化,复查安排以及到期取出的方式,然后根据自身的身体以及生活计划做出选择,钱才不会花费在听起来是最长期的话术上面。