取卵后腹胀,并不代表一定发生腹水,也不代表手术出现问题。
这种情况大多与促排卵后卵巢过度激动综合征有关,简称卵巢过激综合症。
说白了就是,促排卵药物使多个卵泡同时发育,卵巢会明显增大,体内血管通透性也会发生改变。
血管中的液体流到组织间隙,就会聚集在腹腔中,形成腹水,严重的还可能发生胸腔积液或者身体水肿
这里有一个坑,腹水不是身体对于药物的过敏反应,不能简单地理解为谁不耐受促排卵药物。
真正需要留意的是卵巢对促进排卵的反应,以及取卵之后身体的变化。
获卵数多,确实与取卵后腹水风险增大有关。
当一次获得卵巢达到十五到十八个以上的时候,发生卵巢过分刺激综合征可能会明显增加,但是这个数字并不是一条适用于所有人的界限。
有人获卵多,恢复平稳。
也有人获得的卵数并不是特别多,但是个体反应很明显而不舒服。
因此,只看获卵数来判断风险,容易看错问题。
多囊卵巢者,年龄较小且体型偏瘦者,往往是需要重点关注的人群。
这并不是说他们一定会腹水,而是她们促排卵后卵巢受到过度刺激的概率比较高。
取卵之后几天,腹胀感可能会越来越明显,原文提及的高峰期多为取卵后第三到第五天。
轻微腹胀,下腹坠胀,胃肠道不适,不一定就是严重的腹水。
真正要警惕的是,腹胀越来越严重,恶心呕吐明显,吃不下东西,尿量减少,呼吸不舒服,或身体有明显的水肿。

腹水自身也不能光看肚子大不大。
医生一般会结合症状,体重变化,尿量,查体以及影像检查,判断腹腔积水的程度和身体是否受影响。
说实话,取卵后肚子胀最害怕的不是短时间不舒服,而是将持续加剧的症状当作正常反应硬撑。
轻度的经过观察与休息,可能会在几天后缓解。
但“等他自己消失”是前提,前提:症状不严重,尿量尚可,进食饮水无明显困难,呼吸也无异常。
腹水多或症状加重时,可能需要去医院观察,接受补液,纠正电解质失衡等处理。
少数严重的需要住院,必要时请医生评估放腹水等的治疗。
放腹水并非一点腹胀就需要做的处理,也并非越早做越好,取决于积液量与全身状况。
取卵后可照医生指导适当活动,不要因担心腹水而长时间卧床。
饮水并非越多越好,少量多次更为妥当,具体还需结合尿量,呕吐情况及医生判定。
若腹胀明显加剧、尿量明显减少、持续呕吐、胸闷气短、不能正常食用或疼痛加剧,请勿等待复查日期,直接到取卵医疗机构或就诊。
这里还需要泼一盆冷水,获卵数多并不代表一定腹水;获卵数少也并不意味着完全无风险。
风险评估不仅要看“取了几个”,还要看卵巢反应,促排过程,取卵后症状及复查结果。
下次见到医生,可以直接问问自己是否是卵巢过度的刺激高风险人群,取卵后有哪些表现要复诊,有哪些情况要立即就医。
划重点,取卵后腹水主要原因是促排卵之后卵巢反应太强,致使体液由血管内转移至腹腔等处。
它并非每个人都会出现,也并非腹胀就意味着病情加重。
不要被获卵越多就越容易腹水吓到,也不要把持续加剧的不适当当作取卵后必经的过程。
观察时观察,复诊时复诊,判断风险取决于整个人状态,而非仅仅看一个获卵的数字。