两种补充剂并不是谁更高的问题,而是孩子是否需要补充维生素D,或者连维生素A都需要一起补充。
有维生素A与D复合制剂,含维生素a与维生素D,单独维生素d3制剂,主要提供维他命D,不含维他命A。
维生素D可以促进钙的吸收与利用,缺乏时可能会影响骨骼的发育,也可能会引起佝偻病。
维生素A与视觉,皮肤黏膜和免疫系统有关,缺乏时可出现夜盲,干燥性眼炎症状。
说白了,母乳喂养的孩子,维生素D常常是重点关注的一部分,但这并不意味着每个孩子都要长期补充复合的制剂。
母乳中维生素D的含量一般不足以满足婴儿需要,是否要额外补充,取决于孩子的喂养状况,日常饮食,检查情况及医生判断。
维生素A是否需要一起补充,取决于孩子是否有摄入不足,缺乏风险,或医生是否已明确提出要补充。
不能因复合制剂中增加了一个成分而直接认为它一定会更好。
这里有一个坑,药品包装上配方和含量不一样,不能光看AD或D3几个字来判断。
需对照说明书,查明每种成分含量,适用年龄及用法,再由开药或看诊医生根据孩子情况做出决定。
孩子五个月了,以前吃的是含有维生素A与D的制剂,目前暂时买不到,换成单独维生素D3,并不意味着前面的补充都失效了,也不代表一定要两个一起吃。
如果只是补维生素D,单纯补充维生素d3可以是一个选择。
如果孩子有维生素A不足的风险,或医生要求他补充维生素a,复合制剂更适合这一补充目的。

其实最不需要的是听药店的一句话“交替吃”自己安排。
复合制剂与维生素D3同时服用,并非所有婴儿所需的固定方法。
它可能使家长误解成分越多越安全,也容易将每日实际摄入维生素D算错。
在未经医生确定的情况下,不要自行将两种制剂混合服用,也不要为“全面”而相互加量。
维生素A以及维生素D都是脂溶性的维生素,长期的重复补充或者摄入过多都会有风险。
特别注意奶粉,强化食品和其它营养补充剂中是否也含维生素A或者维生素D,不要只看手中的一瓶。
孩子身高尚未达标,检查显示骨密度较低,不能等同于严重缺钙。
婴儿骨密度的检查容易受年龄,测量部位及操作条件的影响,不能仅凭此项就自行增添补充剂。
真正要弄清楚的是,医生是否判断维生素D不足,维生素A不够,或者其他影响到生长发育的原因。
如果孩子发育落后,反复感染,喂养困难,骨骼异常或者其他异常的表现,可以换品牌解决,带检查单及所有补充剂复诊。
重点是单独的维生素D3与维生素AD并没有固定的哪个更好,只是是否符合孩子目前的需求。
现在最好的办法是,先确定孩子需要补充哪些成分,然后按照同样的方案来使用。
不要将两种制剂同时食用,也不要因为一时无法买到原来的药而急于补充更多。
我首先把丑话说出来,补充剂不能代替喂养评估和长发育随访,真正需要花费的力气,是把孩子实际缺少什么弄明白。