月经突然不规律,的确值得关注,但并非卵巢早衰的特定信号。
医学上所谓的卵巢早衰,更多指的是“早期卵巢功能衰竭”,即卵巢排卵与分泌激素功能提前衰退。
它会影响月经,生育,骨骼及泌尿生殖,但不能通过脸色,白带或者一两次月经的变化来判断。
月经变化最易被发觉。
原来规律的月经,提前、推迟,间隔延长或缩短,甚至停经,月经量可能明显增加或减少。
这种变化不断发生时,特别要检查卵巢功能,但是压力,体重波动,剧烈运动,甲状腺问题及高泌乳素等也可能会出现类似的情况。
白带异常,异味,外阴不适或者性生活疼痛,不能直接归咎于卵巢早衰。
这些症状更多见于阴道炎,宫颈疾病,盆腔炎或泌尿生殖方面的疾病,白带发黄也并非是判定卵巢功能的标准。
如果有明显的异味,瘙痒,疼痛,发热或者异常出血,应该去看妇科,而不是只看卵巢的功能。
卵巢功能减退还可引起潮热,出汗,心慌,头晕,睡眠受影响。
有的人会感觉身体一阵热,过了一会又冷了下来,这种血管舒张症状和雌激素水平降低有关,但也可能发生在其他的内分泌问题上。
说实话,脸色暗黄,皮肤未以前紧致,长斑,脱发或白发,不能作卵巢早衰证据。
皮肤与头发受遗传,睡眠,营养,甲状腺功能和贫血等多方面因素的影响,以这些外观改变为“卵巢检查”,易使焦虑成消费。

生育困难会使人关注卵巢的功能。
卵巢储备减少会使排卵减少,受孕的可能性受到影响,但是不孕并不代表卵巢早衰,也不能因一回促排反应不佳而认为卵巢已经衰竭。
这里有一个坑,很多宣传将“卵巢储备不足”、“卵子质量不佳”与“卵巢衰老”混为一谈。
它们有关系,但不是一个诊断,判断要看月经情况,激素检查,超声表现及病史。
雌激素长时间偏低,还可能会损害骨骼。
腰背,颈肩或者关节酸痛可发生,骨量减少后骨折的可能性也会增大,但是酸痛并不代表骨质疏松了。
是否需要骨密度检查,取决于激素状况、症状及医生对整体的判断。
泌尿生殖系统也会受低雌激素的影响,出现尿频,尿急,排尿不适,阴道干燥或性生活疼。
这些症状常与尿路感染,盆底病或局部炎症相关,不能将所有尿频都视为卵巢早衰
要注意的是,真正要警惕的是,月经不断紊乱或者停经,伴有潮热或低雌激素的表现,或备孕困难,并且检查表明卵巢功能有异常。
判断不能用八大征兆对号入座,也不能光看一个抗缪勒管的激素,也就是通常所说的AMH,它主要是反映卵巢的储备情况,不能单独确定卵巢早衰的情况。
就诊时一般根据病情排除妊娠,结合卵泡激素,雌二醇激素检查及超声评估,必要时复查,由生殖科或者妇科医生决定。
不要急于购买所谓的养卵套餐,也不要一次指标低就认为自己没机会。
我首先把丑话说出来,卵巢功能的下降会影响到自然的受孕以及长期的健康,但不是依靠保健品,按摩或者“排毒”就可以逆转的。
出现持续的月经异常,停经,潮热,或备孕迟迟未有进展的时候,应该先做一次正规检查,分清原因后再决定是否要生育评估和治疗。