将18号染色体数值的高低,用来判断胎儿的男是女,是将两个完全不一样的问题混合在一起的。
胎儿性别取决于性染色体,受精的时候,卵子通常是X染色体的,精子也可能是X或Y的,形成XX的通常是女性的胎儿,形成XY的一般是男的胎儿。
18号的染色体为常染色体,与性别判断无关,它参与人体各种遗传信息储存与表达,不能以“高一点”、“低一点”来推断男孩或者女孩。
论坛上常见的说法是:“18偏低为儿子”“13, 18, 21中的两个数值超出某一个范围即为男孩,“18高于21与13为女孩”,均无可靠医学依据。”
这里有一个坑:孕期筛查的报告中的数值一般不是直接衡量一条染色体的多少,而是估计一些染色体出现异常的风险,不同的检测项目指标、单位及判读方法不同,不能将报告中几个数字纵向比较,也不能套用网络口诀猜性别。
说实话,拿18号的染色体报告来看男女,并不是“不准确”,而是判断的逻辑不成立,即使巧合猜对了也只是偶然,并不代表这个方法有用。
18号的染色体真正要关注的是它是否有数目或者结构方面的异常情况,最典型的一种情况是, 18号染色体增加了一份,医学上叫做18三体综合症,也称爱德华综合症。

这种异常可能导致胎儿多系统的发育异常,表现包括面部、心脏,脑,肾脏,四肢以及生殖系统,也可能会伴随唇腭裂这类结构方面的问题。不同的胎儿表现及严重程度不一样,不能见到报告上的“高风险”,就等于胎儿已畸形。
筛查报告显示高风险,但不代表已确诊,无创产前检查是风险评估,发现异常提示之后,一般需要产科或者遗传咨询医师结合超声,孕周及个人情况,判断是否需进一步进行产前诊断
产前诊断采用胎儿细胞染色体分析,与抽血筛查不同,要做哪项检查,什么时候做,要看具体的孕周以及报告内容,不能单凭论坛经验来决定。
18号的染色体异常形成,常见的原因是生殖细胞的形成或者早期胚胎的分裂时染色体的分离错误,也可能与父母一方有染色体结构的重排有关系。年龄增大可能会增加一些染色体方面的风险,但是不能因此判断一次妊娠是否会有问题。
将原因简单地归结为待在辐射区会引起18号染色体的突变,并不严谨,日常生活中的一般环境接触,并不能直接作为某个胎儿出现异常的确定因素。涉及到明确的辐射,化学暴露或者基本疾病时,请专业医生根据实际暴露状况评估。
备孕之前也不是每个人都需要做染色体的核型检查,也不是查完了“没有问题”才可以同房。有反复流产,既往胎儿或者新生儿的染色体异常,家族中有明显染色体结构的异常,或医生认为存在相关风险的时候再进行遗传咨询以及针对性的检查比较合适。
我先说丑话,非医学需要胎儿性别筛查在国内违法,不要去触碰地下检测以及所谓的内部渠道。用18号21号13号染色体的数据包装而成的性别口诀,既不能代替正规检查,也可能会搅乱真正需要注意的异常风险。
重点:要知道胎儿的性别, 18号染色体的高低帮不了忙;看到18号的染色体危险提示,也不要先猜测男女,更不要马上把它当作确诊。将完整的报告交到正规的产科或者遗传咨询医师处,问清楚这个检查是筛查或者诊断,风险提示到底指的是什么,下一步是否要进行检查,这比找到一个多少数值相对应的男孩更重要。