促排针并不是“按照别人打几天,打多少个单位”就可以复制的药物,真正决定用途的是卵巢反应与监测结论。
这类药是促性腺激素的注射药,常用的剂型是粉针,用药前需按医嘱用配合的氯化钠的注射液溶解后再肌肉注入。
这里有一个陷阱:同一种药物,用于试管促进排卵和排卵障碍的治疗,方案不同,不能将网上看到剂量直接套用到自身身上。
在试管促排的时候,一般在月经来潮之前开始使用,具体的起始剂量取决于年龄,卵巢储备,基础窦卵泡状况和以往用药反应。
用药期间需要反复进行超声监测,必要时配合激素检查,查看卵泡是否正常生长,数量是否适宜,卵巢是否反应过强;
剂量不固定不变,医生会依据监测情况调整、下调或暂停原方案。
卵泡发育到取卵条件时,一般停止使用促排药,并在医生指导下使用促进卵母细胞最后成熟的触发剂。
触发时间非常重要,不能因为一天漏打,提前打或者自行补打,就凭感觉来调整后面安排。
试管促排的时候,药量越大不代表卵子越多,胚胎越好,盲目加药反而会使卵巢反应强烈,加重腹胀、腹水的风险。
用在排卵障碍的治疗上,思路不同。
这种患者一般需要从较低的剂量开始,在一个疗程中不断观察卵泡的反应,再决定是否改用药。
有些方案可以按固定间隔逐渐增加或者减少剂量,但是调整的幅度和间隔要由医生依据超声与激素的情况来决定,不可以自行一针一针地试。

如果一个疗程后卵巢反应仍不佳,医生可能会暂停这次治疗,重新评估一下。
如果反应正常,可以使用促进排卵的药物,如果卵泡过多或者卵巢反应过大,则应停止再刺激,以免增加风险。
说白了,“打几天”并没有统一的答案。
有的人在短时间内达成了目标,有的人要继续观察与调整,时间长短决定于卵泡的生长速度,卵巢对药物敏感程度,以及治疗目的。
以“别人打几天”为自己标准,常常比少打一针危险,因为促排药核心不在于完成针数,而在于使卵泡可控的发育。
注射也不要只看针头自身。
溶解要按说明及医护人员教导的方法进行,药液有异常、粉末未充分溶解或保存条件未满足要求的话,不要自己处理后再注射。
需肌肉注射药物,并不意味着所有人都可以在家凭经验做,注射部位,药液配制及用药时间都要提前确定。
说实话,网上写的药名、单位以及针数越多,就越容易让人觉得这是标准的答案。
真正需要问医生的是:我这一次用药的目的是什么,起始方案是什么样的检查,多久复查一下,如果出现什么状况要减量或者停药,触发药物应该在什么时候使用。
用药期间有明显腹胀,腹痛,恶心,呕吐,体重短暂变化或呼吸困难时,不要硬撑,也不要自行加药,停药,应及时联系开药医师或就近就医。
我先说丑话,促排并不是药越贵就越好,也不是针打的越多就越有希望了。
重点:这种药剂量、注射时间和触发时间,都要跟随监测结果而行。
先把自己检查单,用药记录以及每天注射时间写清楚,然后按照正规的生殖科方案执行,不要用别人的处方来替代自己治疗。