一次怀孕5周的自然流产,不能直接判断你是否染色体异常;
早期胚胎的停止发育或者流产,的确可能与胚胎染色体的异常有关,但也可能和胚胎本身的发育,子宫的情况,内分泌,免疫,感染等等因素有关,有时候查不出单一的原因。
这里有一个陷阱:将“发生过一个早期流产”等同于“女人染色体出现问题”,既会扩大焦虑,又容易使人花钱做很多不必要检查。
要查染色体,一般抽出外周血进行染色体的核型分析,即观察染色体数目及较大的结构改变。
正常的人体细胞一般有二十三个染色体,女性常见的核型是二十二个常染色体+两个X染色体。男性则是二十个个体加一个X和一个Y。
这项检查并非抽完血等待一会儿就可以拿到报告,实验室需要细胞培养,制片及分析,具体等候时间取决于医院及检测项目。
挂号可以是生殖医学科,遗传咨询诊所或妇科。
有的医院有复发性的流产门诊,没有专门的门诊时,先挂妇产科是可以的,由医生看病情决定是否转院。
就诊时带上既往的孕周,流产经过,超声记录,手术或者清宫资料,家族中是否存在先天异常或者遗传病的情况。
医生会先决定这次检查是否有必要,再决定是否查你一人或夫妻双方一同查。
说实话,单次早产并不会自动满足夫妻双方做染色体检验的条件。

如果反复流产,胚胎或者胎儿检查表明染色体异常,夫妻一方染色体有异常或家族有明确的遗传病,医生可能会安排夫妻的核型检查;
检查报告表明正常,不代表以后怀孕不会流产,也不代表所有的遗传问题都消除了。
核型分析以染色体数目及较大结构异常为主,不能涵盖所有基因方面的变化,也无法替代孕期超声及产前筛查
泼盆冷水:将核型正常称为“夫妻可放心备孕”,将核型异常称为「肯定不孕」,均不准确。
有的染色体异常的确会影响到卵巢的发育、月经以及生育能力,比如特纳综合症与先天性的卵巢发育不良有关,但并不是每个染色体病人都会有的症状。
月经周期不规律,提前绝经,不孕,也不能单凭症状判断染色体异常,需结合激素,超声及其它检查综合判定。
抽血之前一般不需要为染色体的核型分析特意空腹,是否空腹需要看当天是不是合并安排其它抽血项目,不要为“空腹才可以”而挨饿。
费用受医院、地区及检测项目的影响,挂号,采血,实验室检测有可能分别计价,具体金额视就诊医院的实际收费而定。
首先让医生说明查的是哪一个项目,为什么要检查,报告怎么看,然后决定是否交钱。
划重点:你这一次最应该做的是,不是先将自己归入染色体异常,而是携带流产资料到正规妇产科,生殖医学科,或遗传咨询诊所进行评估。
如果医生觉得暂时没有指征,也不代表你是敷衍了事,而单次早早流产本身并不能说明夫妻有染色体的问题。
下次就诊能直接问清楚:我是否需要进行夫妻核型的检查,这项检查能够排查什么,不能排查,报告异常之后下一步该如何处理。
这样问,比被一句话“流产或许是染色体的问题”带着走,更能将钱花在有用处。