血常规中红细胞计数一并偏高,并不代表身体出现了大问题,但也不能光看这一项而下结论。
红细胞在骨髓中不断生长,在体内不断清除的细胞,其数量处于动态的平衡状态。
抽血报告中红细胞计数反映的是一个体积血液里红细胞的数目。
它升高有时并非红细胞的增多,而是血液中水分减少了,血液相对较浓缩,检测出的数值较高。
呕吐,腹泻,进水少,都可能会出现这样的情况。
说实话,单项指标出现异常最害怕的不是数据本身,而是拿着一个结果不断猜病,甚至自己吃药。
判定红细胞计数是否有临床意义,需要将血红蛋白的浓度与红细胞的比值结合起来看。
血红蛋白是指红细胞中负责携带氧气的成分,红细胞比例反映了红细胞在血中的比例。
如果仅仅是红细胞的计数轻微偏高,血红蛋白与红细胞比积无同步异常,也无明显不适,一般不必因此而过于紧张。
但问题不大有前提,不是替代复查与判断的凭证。
这里有一个坑:红细胞计数过高,并不代表骨髓真制造了太多的红细胞。
脱水引起的血液浓缩,是相对的升高。
肺部疾病导致供氧不足时,身体可能会增加红细胞以帮助运输氧气,这就需要根据呼吸症状及相关检查来判断。
如果长期咳嗽,气短,活动后喘,或医生怀疑有慢性缺氧,就不能只看血常规上的箭头。
抽烟,高原生活也可能会影响血液的浓度和供氧情况,是否相关,要根据个人的情况由医生决定。

单凭一个化验单,不能区分是暂时的变化,还是要进一步找原因。
复查时,带好完整血常规,不要只截取了红细胞计数一行。
看报告的时候,要留意红细胞的计数,血红蛋白,红细胞比率是否同时升高;红细胞平均的体积等信息可以帮助医生判定红细胞特点。
若近期有呕吐,腹泻,发热,饮水不足,应将此情况告知医生。
不要为了稀释血液短时间内大量喝水,也不要自己服用所谓的降红细胞药物。
补水是否适宜,取决于是否存在心脏,肾脏等基本问题,以及当时身体状况。
丑话说前面,饮食清淡,规律作息有利于保持健康,但不能将它们视为治疗红细胞增高的固定办法。
辛辣食物,动物肺脏不是引起红细胞计数过高的根本原因,刻意忌口或通过食疗解决,常常只是将注意力放在真正原因上。
早晨呼吸所谓的清晨空气,也不能直接降低红细胞。
减少熬夜,适当休息是可以的,但如果确实是肺部疾病或者持续缺氧的话还是要处理原发的问题。
如果复查之后多项指标不断升高,或者有头晕,头痛,胸闷,气短等症状,就不要等到它自己恢复了。
出现明显的呼吸困难,胸痛,意识异常等症状,应及时就诊。
划重点,红细胞计数单独偏高,很多时候不代表是严重疾病,但是“孤立”需要确认,而非想当然。
首先要看完整的血常规以及近期的身体状况,再决定是否要复查或者进一步的检查。
无症状、其他指标正常的时候,可以由医生指导观察,不必为一个轻微的异常而花钱。
有继发性异常或伴发症状时,也不要用“只有红细胞高”压过去。
说真的,真正需要关注的并不是报告上一个向上的箭头,而是它是否重复出现,以及它与身体状况是否匹配。