卵泡不健康,最大的问题并不是“会毁坏胎儿”,而是有可能未成熟的卵子排出来,受孕的可能性降低。
卵泡不成熟或不排卵,的确会导致备孕困难,但是“不孕”也不能仅仅归因于卵泡,输卵管,子宫,精子情况,还有排卵障碍的背后激素问题都要看。
卵泡发育缓慢,并不代表卵子一定不好,也不代表怀孕后一定会流产或者死胎。流产的原因有很多,高龄女性更应该留意胚胎染色体的异常风险,不能将所有的风险都归咎于“卵泡不良”。
这里要泼一盆冷水:使用促排卵药将卵泡“催出”,并不意味着卵子质量同步改善,促排需要建立在明确的评估与超声监测基础上,自己买药,加量,或只看一次卵泡的大小,都会使问题更加复杂。
月经几个星期才来一次,往往说明排卵不正常,不能光用“孕酮过低”来解释,月经是用药物催来的,并不代表恢复了自然的排卵,真正需要找到排卵障碍的背后原因。
月经来潮前的早期可抽血检测性激素,配合阴道超声检查卵巢及子宫情况。AMH,简单来说就是一个反映卵巢储存状况的血液标志,但不能单独判定卵子质量,也不能直接判断自然怀孕或者试管的结果。
超声发现一个卵泡大约一厘米左右,不能超出月经周期来判断,卵泡本来就随着周期而变化,一次检查只能证明当时的状况,连续监测更可见其是在逐渐长大,还是一直没有优势的卵泡与排卵。
该检查项目一般包括性激素, AMH及阴道超声,怀孕一段时间还没有排卵,需结合甲状腺,泌乳素等状况,由医生决定需不需要继续检查。
促排卵药,促性腺激素,或优势卵泡成形后促排卵的针剂,并非“通用的促进剂”,是否使用,如何使用,取决于卵巢反应,子宫内膜,精液情况及超声变化,不能按别人方案抄袭。

豆浆,黑豆,花生酱,洋葱,香椿是日常饮食中的一部分,但是没有一种食物可以单独催成卵泡,说白了,把希望寄托于某种食物或者保健品上,常常只是耽误了真正的检查。
体重变化大,长期熬夜,吸烟饮酒,均可影响排卵及内分泌,规律吃饭,适当活动,避免过度减肥,胜过不断更换所谓的养卵食谱。
四十五岁怀孕,时间本身也是需要考虑的因素,年龄增大后,卵巢储备会减少,流产、妊娠高血压以及妊娠糖尿病的风险也会增加,但这并不意味着没有机会,更不能仅凭年龄做出判断。
高龄备孕别只看卵巢,性激素和AMH可以了解卵巢的储备情况,阴道超声能够看到卵巢和子宫的情况,输卵管造影可以评价输卵管是否畅通,伴侣也需要做精液的检查。
这些检查并不是为了将人推向某一种治疗,而是知道时间应该花在哪里,卵巢储备已低,但反复用食疗缓慢等待会耽误机会;输卵管堵了,只看着卵泡,也是花冤枉钱的。
备孕前可补充叶酸,处理已发现妇科或内科的问题。以前有宫腔操作,盆腔手术或者反复流产,更要告知医生,不要把每次手术当作“顺手”。
不想马上怀孕的时候,避孕还是很重要的,避孕套等屏蔽方式停止使用后即可开始备孕,口服避孕药及宫内节育器的具体计划按医生的评估执行,无需为“排毒”而等待。
高龄女性为备孕而突然减肥,也不要将熬夜、烟酒视为小事,它们不一定是卵泡不健全的唯一原因,但可能使本来不稳定排卵更难以判断。
重点:卵泡不好,关键是查看是否有排卵,卵巢还有多少储备,输卵管与精子是否匹配。不要被“卵泡不行就一定会流产”吓到,也不要“吃点东西就可以养好卵泡”。
带着完整的月经记录和以往的检查来看生殖科,问清楚检查需要回答什么,促排依据是什么,什么时候要调整路径,钱可以用在改变决定的检查与治疗上,不能用在模糊的承诺上。