要确定两岁孩子是否为唐氏综合征,仅凭长相、说话的早晚,甚至家人“看起来像不像”都不够。
真正可以确定的检查,是去正规的医院抽血进行染色体检查,一般包括染色体的核型分析,必要的时候由医生做进一步染色体相关的检查。
如果发现二十号染色体有额外的遗传物质,结合临床症状,才能确定是否是唐氏综合症。
这里有一个坑:面容特征与发育迟缓仅能提供线索,不能替代染色体检验。
眼距较宽,鼻梁较低,眼外角向上,耳位偏低,张口呼吸,身材偏小的表现,的确有可能发生于唐氏综合征的孩子身上,但是这些特征并非唐氏综综征所独有。
有些孩子的外貌不太典型,也不能因为他长得“有些像”就给他打标签。
两岁不说话,需认真处理,但这件事情本身并不能等同唐氏综合症。
语言发展迟缓也可能与听力障碍、整体发育不良、社交交流困难等有关,不能只看唐氏综合征的方向。
应带孩子到儿童保健科,发育行为的儿科或者儿科就诊,告知孩子目前是否会叫人,能否听懂简单的指令,是否会使用手指表达,有无眼神和互动,然后由医生进行发育评估与听力检查
如果医生觉得有必要,再做染色体的检查,路会更安全。
说实话,家长认为孩子“不对劲”,不是诅咒孩子,也不是丢脸。
越早知道原因,越早安排语言,认知,运动以及生活能力的帮助。
唐氏综合症是染色体异常,目前没有一种药物可以使染色体恢复到正常的治疗方法。
但这并不意味着什么也做不了,孩子可以根据自己的情况进行康复训练,教育支持以及相关专科的随访。

原文中所提及的“智商必定处于某个范围”、“随着年龄的增长差距必定会越来越大”、“男性终身无生育能力”、“孩子老是嗜睡”,都不能作为家庭判断的标准。
孩子之间的差异很大,仅凭这些描述不能确诊,也不能预知一个孩子将来能发展到何种程度。
家族中有唐氏综合征的孩子,或孕妇年龄较大,的确需要更加关注产前筛查以及产前诊断,但是风险增加并不意味着孩子一定会患病。
孕期的唐氏筛查是风险评估,报告说“高风险”,意思是概率上升,而非已确诊。
没有创产前筛查主要是用于筛查,不能将筛查报告作为诊断凭证。
需要确定诊断的时候,医生可能会根据孕周以及具体情况,做羊水穿刺这类产前诊断的检查。
羊水穿刺是有创检查,有风险与适用条件,是否进行需要产科医生根据孕妇的具体情况来判断。
这里要泼一盆冷水,筛查高风险之后,不能自认为胎儿为唐氏综合征,也不能仅因害怕而跳过诊断过程。
若产前诊断显示异常,接下来如何处理,需由产科,遗传咨询专业人员讲清楚检查含义,可能影响及可选方案,再由家庭决定。
回到这两岁的孩子身上,不要急于因为长相或者“不说话”而下结论。
应该做的是带好孕期检查及出生后体检资料,告知医生孩子的具体发育情况,接受规范的评估。
重点:排除或确定唐氏综合征,靠染色体检查,不是网上对比面相,也不是与他人发育进度比较。
若检查无染色体异常,但语言仍明显落后,发育评估与听力检查也无法放下。
家里人怕被议论,可以换一种说法:这不是为孩子定性,而是在查明他需要帮助。
钱和时间应该用在明确诊断,听力评估以及正规发育的支持上,不必先为无诊断依据的智力开发项目付出代价。