将男人勃起功能不全归因于生活规律及催乳素升高,既不准确,又易将人带入不必要检查与用药。
催乳素又称泌乳素,是垂体分泌出来的一种激素,男人体内也有,只是水平一般低于女人。
它调节生殖内分泌,明显升高时,可抑制下丘脑垂体性腺轴,促性腺激素与睾酮的分泌,使性欲下降,勃起困难,精子生成受阻甚至影响。
这里有一个坑:一次化验单里的箭头,并不代表已经患上了高催乳素的血症。
紧张,睡眠不足,剧烈运动,性生活,乳头刺激,甚至抽血过度焦虑,都可能使催乳素短期波动。
抽血之前状态不佳,数值过高也不一定代表身体有问题。
首先要做的是复核,而不是发现异常就急于吃药。
复查一般是在安静的状态下抽血,与医生一同核实近期用药,睡眠,压力及身体状况。
如果还是升高的话,再根据情况查垂体问题,甲状腺异常,肝肾功能不全等原因。
是否需要进行影像学检查,取决于催乳素升高程度、持续性和伴随症状,不能仅凭一个化验单来决定。

生活的不规律确实会影响性功能,但是它与催乳素升高并不是简单的谁导致谁。
长期吸烟,饮酒,熬夜,压力过大,会影响血管,神经,激素和心理等多个方面的勃起,也可能会损害精子的质量。
这并不意味着每个有这样的习惯的人,催乳素都会上升,也不代表改变一个习惯,勃起问题就会消失。
催乳素过高会导致性欲减退,勃起困难,射精异常,生育困难等。
少数男性可能会有乳房胀大或者乳汁样的分泌。
如果有持续头痛,视物异常,或性功能与生育问题不断出现,就不要只关注“肾虚”、“压力大”等笼统说法,要做好内分泌检查。
其实,勃起困难并不代表催乳素过高。
血管疾病,糖代谢异常,肥胖,药物的影响,焦虑抑郁,伴侣的关系紧张,还有前列腺和其它泌尿生殖系的问题都可能参与。
只要查催乳素,发现一个轻微的异常,就将所有的症状都归咎于它,容易忽略真正需要解决的原因。
治疗看病因。
如果药物影响,需由开药医生确定是否调整,不能自行停止。
如果是确定的垂体或其它内分泌疾病,应该由相关专科定方案。
没有确定原因前,不要自己购买所谓的降低催乳素,壮阳或者补睾酮产品,钱花了,病因还在,反而可能影响后面判断。
抽烟与饮酒可减少,睡眠与运动尽量规律,体重与基础疾病也要管理好。
这些是提高整体性功能与精子质量的基础,并非替代检查与治疗的唯一途径。
重点:生活调整可以做,但不能用它解释所有问题。
化验异常需复查,症状需依据病史判断,治疗应针对病因。
下次就诊的时候,说清楚正在用的药物,保健品,抽烟饮酒的情况,以及性欲,勃起和生育的变化,这比单问一个“是否是催乳素过高导致的”要有效。