最容易被家长绕晕的是,不是是否要接种,而是单价,五价的年龄与针次并不是一个规则。
“秋天腹泻”这个说法容易让人觉得只是秋天发生,实际上它是轮状病毒导致的急性肠炎,五岁以下的儿童更易感染,一年四季都可能发生。
轮状病毒病毒疫苗为口服疫苗,不能将其作为治疗腹泻药物,也不能确保接种后完全无感染,但是按照程序进行接种,可以减少相关疾病的风险。
目前常用的口服轮形病毒疫苗分为单价与五价两种,适用年龄,接种次数,每次间隔不同。
单价服用轮状病毒病毒疫苗,适用于二月至三岁儿童。
孩子满二个月后可以开始服用,一般每年服用一次,一次不超过三次。
五价减毒的轮状病毒病毒疫苗,适用于六周岁至三十二周岁的婴儿。
首剂要在六到十二周龄内服用,然后每次间隔四到十周,全程三剂,在三十二周岁前完成。
简单来说,单价按年度接种,五价婴儿期三剂,不能看到都是轮状疫苗就混合使用。
这里有一个坑:五价疫苗首剂有明确年龄窗口,超过十二周岁才开始,一般不按这个程序开始。
之所以如此规定,是由于产品上市前临床试验未覆盖超出该年龄的人群,后续的保护效果无法提供依据。
若五价疫苗的两剂间隔超出原定的间隔,也不要因漏一次而放弃整个过程。
应尽快携带接种记录到接种门诊咨询,确定后续能否补接种,不能自行压缩间隔,也不能擅自重计算。

仅仅口服一剂,一般不能代替完整的程序,后续的剂次是否要补、怎么补要看具体的疫苗说明书及接种医生的判断。
单价疫苗首剂没有五价那样严格的起始周龄的限制,但是孩子仍然需要在产品规定适用的年龄内,能够按时开始就不要无故拖延
两种疫苗不能越早越好,越多越好,年龄超过适用范围时,也不能为“补回来”硬接种。
其实轮状病毒秋冬季节往往更易传播,但这并不意味着疫苗要等到秋天再吃。
接种时间应根据孩子的年龄,疫苗说明书的规定以及当地的接种门诊的流程而定,不必为了赶上某个季节而推迟本来合适接种的时间。
如果当地处于腹泻高发期,可以在高发期之前按照程序进行接种更为从容,但是不要将“避免高发期”视为一个绝对的禁令。
如果孩子在腹泻,或者接种当天有其他需要进行评估的身体情况,请先由接种医生确定是否适合当天口服,不要只看日历和时间。
五岁以前没有接种轮状病毒的疫苗,是否需要补种,不能简单地“漏了一回”。
超过相应的适用年龄后,一般不会启动这样的接种程序,因为随年龄增长,孩子可能接触了轮状病毒,发病的风险会发生改变,继续接种的可能性与依据也不一样。
划重点:先看疫苗名字,再看孩子现在年龄,然后核对已接种的剂次与每次间距。
千万不要把单价的每年一剂套在五价上,也不要把五价的三剂程序套在单价上。
接种记录遗失、间隔过长、孩子刚刚腹泻,不要通过网上的一句话自己决定,带着以往的记录到接种门诊再核对一遍比盲目补一次更安全。
疫苗可以降低风险,而不是代替手卫生,饮食管理及腹泻后及时补水。
我先泼一盆冷水:接种过疫苗,孩子仍有可能因其它病原体腹泻,精神差,尿量减少,持续呕吐或者明显脱水的时候,重点不是等疫苗起效,而是及时就诊。
具体的接种时间,请以孩子的实际年龄,以往接种记录,当天健康状况及当地正规的接种门诊所执行的说明为准。