宫缩规律一阵又不痛,并不代表胎儿一定出问题,也不能仅凭宫缩是否继续判断胎儿是否安全。
孕晚期的常见假性宫缩,可能无明显疼痛,也可能仅仅是肚子发紧,发硬,过一会儿就自行缓解了。
休息,改变姿势,补充水分后,假性宫缩常减轻,间隔不固定。
真正的进入产程宫缩,一般会逐渐地变得规律起来,持续时间越来越长,间隔越来越短,强度也越来越大,促使宫颈发生改变。
但是在产程早期,宫缩也可能会暂时减弱甚至停止,身体中缩宫素的分泌不足,只是其中的一种可能性。
因此,规律的宫缩之后暂时不会疼痛,不能直接将胎儿异常给扣上帽子。
这里有一个坑,宫缩停止不代表完全放心,宫缩继续不代表胎儿一定会安全。
与其盯着肚子疼不疼相比,更应留意胎动,阴道出血,是否破水,以及有无持续加重腹痛。
胎动突然减少、长期感觉不到,或短时间异常频繁,需尽快联系医生或到医院进行评估。
胎动频繁并不代表胎儿有问题,但与平时不同,特别是伴随宫缩,出血或腹痛的时候,不可以休息很久。
破水之后不再疼痛,出现鲜红色的出血,腹痛持续不断,或者身体有明显的不适感,也不要在家等宫缩再出现。
到医院后,医生会根据孕周,胎心监护,宫缩情况及宫颈变化判定是否入产,必要时会评估羊水,胎盘及胎儿状况。
这些信息较单独观察宫缩间隔更具价值。

说实话,所谓的“规律的宫缩停止了就是胎儿的异常”,把复杂的情况说得太绝对了,反而会让孕妇感到恐慌。
过期妊娠要单独处理,不能只等宫缩自己动。
在妊娠时间超出预期之后,医生将根据孕妇及胎儿的情况来评估是否要继续等待,以及是否要引产。
引产并非是在家中想办法将宫缩“催出”,而是在医院的监测下,依据宫颈条件以及母胎情况来选择促进宫颈成熟、用缩宫素或者其他方式来进行产程。
缩宫素为人体内的参与宫缩激素,静脉使用时要密切观察宫缩强弱、胎心及产程变化,不可自行要求用,亦非宫缩停止就必须打。
这里要泼一盆冷水,蓖麻油炒蛋、强按乳房、剧烈运动等所谓的催产方法,不适合所有的孕妇。
蓖麻油会引起恶心,腹泻,脱水,增加身体的负担。
乳房刺激可能使宫缩过强或过密,能否做、何时做,需由产科医生根据具体情况作出判断。
不要将网上食疗偏方视为低风险的选择,也不要怕宫缩停止,自己用药或阴道用药。
如果仅仅是偶尔发紧,休息后缓解,胎动和平时一样,也没有出血,破水或者持续疼痛,可先记录宫缩的时间,持续的情况和间隔,联系产科确定。
如果宫缩规律了,然后突然停止了,并伴有胎动异常,破水,出血或明显的腹痛,就不要再在家观察了。
去医院时,说清孕周,宫缩变化,胎动变化及有无液体流出,可帮助医生快速判断。
重点在于宫缩停止本身并不是胎儿的异常证据,但是胎动异常以及伴随症状需要认真对待
不要等到“疼的受不了”才去就医,产科的判断并不仅仅是疼痛程度,而是将母体、胎儿以及产程的变化综合起来。