最怕的是,检查单上写的是“前置胎盘」,而不知道它的危险在哪里,如何防范。
其实说白了,前置胎盘并非胎盘“生长在前面”,也并非肚皮方向出现问题,而是胎盘附在子宫下段,接近甚至盖住宫颈口。
一般情况下,胎盘多附着于子宫体部前壁,后壁或侧壁上。
妊娠2十八周后,若胎盘下缘仍覆盖或者宫颈内口,则以前置胎盘为准。
受精卵的着床位置较低,胎盘可能会随着妊娠的进展落在宫颈上。
其确切病因尚未完全明确,经产妇,多产妇及子宫手术或者损伤的人,发生的风险或许更高,但这并非用于为个人进行诊断的依据
早期超声显示胎盘位置低,并不代表未来一定是前置的胎盘。
伴随子宫下段的形成,胎盘相对于宫颈的位置有可能发生改变,因此需要继续复查,而非被一次检查的结果所吓倒。
这里存在一个坑,胎盘前置在日常的说法中常常被视为是前置胎盘的另一种说法,真正需要去看胎盘下缘与宫颈内口的关系。
前置胎盘的最大危险是妊娠晚期有无痛性阴道流血。
出血有时候突然发生,也有时候反复发生,颜色和多少不能单独衡量风险。
出血量大时,孕妇会出现头晕,心慌,面色苍白,严重时会出现失血性休克,母体与胎儿都会受影响。
胎盘的位置一般不会直接导致胎儿长不好,但是反复的出血,贫血,提早终止妊娠,会增加母婴的风险。
我先说丑话,前置胎盘并不是在家里观察几天就可以放心的。
孕期阴道流血,特别是无明显腹痛且持续出血者,不要等其自行停止,也不要自行进行阴道检查。应尽快去有产科急救资质的医院进行处理。
妊娠晚期接近足月,子宫下段受到拉伸,胎盘和宫颈附近的组织之间牵拉会增加,出血风险也会增加。
前置胎盘一般不能通过运动,睡姿,食物或外力将胎盘推回去。

能否随子宫的变化而离开宫颈,取决于胎盘本身的位置和以后的变化,并非孕妇通过卧床或者活动量就可以控制的。
划重点,真正有效的是按医生要求复查超声,记录有无出血。,并提前了解出现什么状况需要立刻就医。
根据胎盘下缘和宫颈内口之间的关系,临床上常将前置胎盘分成完全性,部分性及边缘性。
完全性或者中央性的前置胎盘,是胎盘组织全部覆盖在宫颈内口上。
部分性的前置胎盘,是胎盘组织在宫颈内口的部分。
边缘性的前置胎盘,是胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘到宫颈内口的边缘,但并未越过内口;
当下看超声报告的时候,常常会看到低置胎盘这样的说法。
它一般指胎盘位置低,接近宫颈口,但未覆盖内口,是否需要按照前置胎盘来管理,需要结合孕周,出血情况及超声所见来判断。
不同种类的风险不同,不能光看“前置”二字,也不能光凭一张图来判断自己是哪一种。
示意图仅能帮助了解胎盘与宫颈之间的位置关系,不能代替超声检测。
前置胎盘是否顺产,并不能通过网上分类名称来决定。
如果胎盘盖住宫颈内口,阴道分娩的时候胎盘可能阻止胎儿娩出,并引起严重出血,一般需要产科医生评价分娩方法。
胎盘没有盖住内口,并不代表一定能顺产。还要看出血的情况,胎位,胎儿的状态和母体的状况。
出血后,处理主要是控制出血,纠正贫血,评估母婴状况,并在必要时停止妊娠。
极少数出现严重出血且难以控制的情况,或许需要采取更为积极的手术方式,如切除子宫,此非常规处理,乃为挽救生命
说实话,检查单上一个词,并不代表已经到了最坏的一步。
但只要被告知胎盘位置低或前置,就不要自行停止产检,也不要把出血当作一般见红。
就诊时要带齐超声报告、以往出血情况及用药情况,直接问胎盘是否盖住宫颈内口,复查要看什么,出现什么样的出血要立即去医院。
这些问题,比不断搜索图片,购买所谓的纠正胎盘的产品更有效。