移植之后第三天看雌二醇的数值,想通过它来判断胚胎是否着床,往往只会将自己带入更深的焦虑。
这件事情的因果关系易弄反。
雌二醇增高并非胚胎着床的必要条件,也不存在某个数值一定能够着床的标准,
胚胎是否能够着床,取决于胚胎自身发育潜能,子宫内膜状况,移植方案及个体情况,无法用一项激素来概括。
雌二醇为女性体内重要雌激素,主导子宫内膜生长与维持,也影响内膜容受胚胎的能力。
说白了就是,内膜要处于适宜的激素环境中,才能更好地促进胚胎的停留与发育。
但是“有利于睡觉”和“用它判断是否睡觉”是两个概念。
移植雌二醇无明显升高,并不代表一定没有生育。
数值提高,并不代表着床成功了。
移植后用的雌二醇可能会受到用药的方式、用药的时间、卵巢能否继续活动和个体代谢的差异影响。
抽血时间不同,检测方式不同,数值单位不一样,拿一张化验单与网上数字硬对照,意义不大。
这里有一个坑:将一个雌二醇的数值包装为“着床线”,会让人反复地抽血、反复地加药,但是并没有真正地说胚胎发育得如何。
临床上判定是否妊娠,主要取决于血液中人绒毛膜的促性腺激素即hCG。
胚胎着床和建立妊娠后,滋养层细胞逐渐产生hCG,血液中HCG才会有意义的改变。
因此,移植之后要按医生规定的时间检测hCG,而非依靠雌二醇涨跌来猜测答案。

移植后第三天就急于检查雌二醇,一般不能确定胚胎是否着床。
这个时期即使查到了一个高低不同的数值,也难以单凭此判断移植的成败。
说实话,早期每次抽血都是在等判决书,但激素不会因你多查一次而给出更明确的答案。
医生要求移植之后补足雌二醇,一般是为了保持治疗方案的激素环境,使子宫内膜处于合适的状态。
在一些移植方案中,身体自身的激素不足或医生认为需要额外的支持时,会安排使用雌二醇来补充。
这并不代表医生觉得你一定缺少雌二醇,也不代表药剂量越多越易着床。
药物如何使用,要根据移植方案,内膜情况,卵巢功能及复查结果来判断,不能按别人方案套用。
雌二醇与孕激素作用也不一样,移植后支持用药通常需要按照完整的方案执行,不能只看一项。
注意,雌二醇并没有一个适合所有人的成功着床的数值。
是否要补充,何时复查,何时减少或停止使用,由移植医生依据方案及检查结果决定。
特别是不要因为一次化验单上数值不佳而自行增加、减少或突然停止服药。
突然停药会打乱原来的激素支持,具体风险由移植方案及身体情况决定。
即使已经见到胎心,也不代表可以仅凭此项就自行停止雌二醇,是否调整还要听医生的安排。
下次就诊的时候,直接问三个问题:这次移植是哪一种内膜准备的方案,雌二醇的作用在哪里?医生安排什么样的指标和时间来判断妊娠和调整用药?
不要将雌二醇视为预测着床水晶球,也不要将一次化验单视为胚胎命运判决。
真正需要关注的是规范的hCG检测,后续超声以及医生对于整个治疗的判断。