将同卵双胞胎分娩时间简单归为“到三十七周就可以生”,这句话听起来省事,实际上容易将孕妇带偏
怀孕3十五周分娩,按孕周划分为早产,不会因是双胞胎而自动成足月。
同卵,只表明两个胚胎是来自同一受精卵的,并不代表两个胎盘和羊膜完全一样。
有些同卵双胞胎共有胎盘与羊膜,有的共有一个胎盘,羊膜情况可能有所不同。
这种差异会影响到孕期监测,胎儿生长和分娩时间,不能光看“同卵”这两个字来判断。
说白了,医生看的是一个固定的孕周,而不是胎盘情况,两个胎儿生长,羊水,脐血流,胎心和孕妇自身的状态。
三十五周以内的宝宝,在呼吸、体温保持、吃奶以及体重方面可能需要更多的照顾。
早产并不意味着必然会出现严重的问题,也并非“加强护理即可”。
宝宝出生之后是否需要进行新生儿科的观察,主要取决于呼吸是否平稳、能否自行吃奶、体温是否维持,以及检查中是否存在其他异常
有的宝宝可以跟妈妈一起照顾,有的需要进新生儿病房,并非双胞胎都必须住院,也并非住院几天就可以用一个固定的标准来概括。
这里有一个坑:将“早产风险高”说成是同卵双胞胎必然提前出生”,以及将三十七周说为“到了就应该生”,都是将复杂情况压缩成一句话
双胎妊娠的确更易发生早产,胎儿生长不平衡,妊娠期的高血压以及糖代谢异常,但是风险高并不意味着孕妇可以躺着等待生产。
孕晚期不要提重物,避免明显的劳累,是为了安全考虑,不是躺在床上就可以避免早产。
腹部发紧有规律,阴道流液,出血,明显下腹痛,或胎动与平常相比减少,不要在家中反复观察,直接去产科或者去医院进行评估。
营养也并非“一人吃三个的量”。
吃得过少会影响孕妇及胎儿,吃得过多又会增加体重增加过快、血糖及血压异常的压力。

应该根据产检的情况来调整饮食,关注血压,血糖以及胎儿的生长情况,不要用所谓的双胎补品来代替正规的随访。
卵双胞胎能否等待三十八周,三十九周,不能用网上统一的答案来决定。
胎盘是共享还是分开,羊膜是否共享,两个胎儿长的是否协调,胎心和羊水是否发生变化都会影响到医生对于分娩时间的判断。
医生如果建议提早住院观察,或认为再次妊娠的风险超过了等待的收益,并不意味着宝宝“还没有足月却被强行生下来”,而是在考虑母婴的安全。
其实双胞胎不适合用单胎预产期的思路来套路。
很多双胞胎在预产期之前出生,但并不代表每一个同卵双胞胎会提前,也不代表越靠近预产期越安全。
预产期仅仅是估算时间而已,并非要等到那一天倒计时。
分娩的方式也不能以“双胞胎大部分剖宫产”为标准。
两个孩子的胎位,胎盘位置,孕妇与胎儿的情况,以及产科人员对阴道分娩的风险的评估,都会参与决策。
胎位适宜,母婴状况稳定时,有些双胎可试阴道分娩,有明确风险时剖宫产更安全。
问医生的并不是是同卵双胞胎的几周最为吉利,而是我的胎盘以及羊膜属于哪一种情况,两个宝宝的生长是否能够协调,目前是否存在需要提前进行分娩的信号。
还需要问清楚有哪些症状需要马上到医院,生产的时候新生儿科有没有在场,如果宝宝要观察的话,医院能提供什么样的照顾。
划重点:三十五周的出生是早产,但是三十七周并不是所有的同卵双胞胎必须马上分娩。
孕周是尺子,不能替代检查。
真正要防的是“没有赶上一个漂亮的数字”,而忽略了胎盘的类型、胎儿的生长以及孕妇的身体变化,直到发生紧急情况才进行处理。
不要急于按照别人的孕周来安排自己生产,也不要怕早产而自己卧床或延迟就医。
带齐检查资料,结合具体风险与分娩预案与产科医生沟通,比盯住一个固定的周期更有效。