拿到了性激素六个报告单，最容易陷入的陷阱是将每个箭头视为一种疾病，将不孕归咎于某一项激素。
性激素6项一般包括雌二醇( E2 ),孕酮( P ),睾酮( T ),催乳素( PRL ),卵泡刺激素( FSH )及黄体生成素( lh )。
它可以帮助医生知道卵巢、垂体以及下丘脑的内分泌情况，也可以为排卵异常，卵巢功能下降，高泌乳素血病等提供依据。
但这并不是一个“看箭头就可以诊断”疾病的清单。
同样的激素，在月经周期的不同阶段，本身就会发生变化。
抽血的时间是月经期，排卵期，还是排卵后，是否服用激素药物，是否怀孕都会影响到数值。
报告单上参考范围也并非全国统一的，先看清本实验室提供的范围，不要用网上的“标准表”来套用。
雌二醇以卵巢卵泡的活动为主，受周期的影响。
偏低可能是卵巢功能减退或下丘脑垂体功能紊乱所致。
偏高可能与卵泡发育期，功能性囊肿，药物的影响有关，少数情况需排查其它疾病。
仅凭雌二醇的高或低，不能直接判断肿瘤，也不能根据此判断是否能怀孕。
FSH为促卵泡成熟激素, lh参与排卵及黄体生成。
在合适时间进行检测FSH持续高的可能表明卵巢对垂体的刺激反应减弱, FSH和lh低的可能是下丘脑或者垂体功能不全所致。
这两个要结合月经规律，超声所见及其它卵巢功能的指标来判断，不能只看一个箭头。
睾酮也在女性体内存在，主要与卵巢及肾上腺相关。
如果睾酮增高，并伴有月经稀疏、排卵减少、痤疮或者体毛增多等症状，医生会考虑到高雄激素的情况，多囊性卵巢综合征仅是其中之一。
多囊不能用睾酮一项诊断，需结合排卵、超声表现，排除其它原因。
这里有一个坑: lh偏高，睾酮偏高，不代表一定是多囊，也不代表这是三年没怀孕的唯一理由。
孕酮最重要的检测时间。
排卵之前本来就很低，排卵之后黄体形成，孕酮升高，怀孕之后也会变化。
因此看到孕酮高，不能说“黄体出现问题”,也不能为了压低数值而擅自吃药使月经来临。
催乳素因睡眠，紧张，运动及乳头刺激而受影响，轻度升高常需按医嘱复查。
持续升高后，才能进一步确定是否有高泌乳素、药物的影响或垂体方面的问题。
偏低一般没有单独的诊断意义，要放在整个垂体功能上看。
说实话激素六项是一个线索，而不是病名。
备孕三年未怀孕，不能只关注女性激素;
排卵情况，输卵管是否畅通，子宫和卵巢状况，以及男方的精液，都需要进行评估。
有些人的激素报告看起来正常，但可能有输卵管或者精液的原因。
也有一些激素异常，处理过后排卵恢复了，还要结合其它检查来备孕。
治疗不是降低所有的高值，也不是看见低值就补上。
睾酮升高需先确定来源与原因，然后处理排卵困难、代谢障碍或内分泌病症。
孕酮异常要先确定抽血的周期，排除怀孕及药物的影响，再决定是否要处理。
高泌乳素，卵巢功能低下，垂体问题，治疗方法也不一样。
中药，激素药或者手术不是看报告单就可以自己决定的方案。
划重点，下次就诊时带上月经周期，抽血时间，正在用的药物及完整报告。
可直接问医生:这次抽血合适吗?异常需要复查吗?影响排卵吗?缺少哪些不孕的检查?
先别急着买一张报告单或者交治疗费。
真正要解决的是，不是把箭头都变成正常的，而是找到影响受孕的部分，然后按原因解决。
