拿到了性激素的六项报告,最容易陷入的坑,就是将某个箭头等同于卵巢不行或者肯定不会怀孕。
性激素六个项目:促卵泡生长素FSH,黄体生长素L,雌二醇E2,孕酮P,催乳素PRL,睾酮T。
它可以帮助医生知道生殖内分泌情况,也可以给月经不规律,闭经,异常出血,排卵障碍,以及不孕的相关问题。
但它并不是一份单独判断生育能力的判定书,也不是一项试管前每个人都要反复检查的工作。
FSH与E2常放一起看,用于评价基础内分泌和卵巢反应。
FSH过高可能意味着卵巢功能减退,但需要结合年龄,月经情况,超声及其他检查来判断。
lh参与排卵以及性腺功能的调节,与FSH的比例,绝对数值不能单独解读月经周期。
E2会随着周期的变化,单次偏高或者偏低,并不代表卵巢功能出现了确定的问题。
孕酮更适用于判断近期有无排卵,以及排卵后黄体的功能。
查孕酮时间要根据排卵来决定,并不是每个人都会机械地挑一天抽血的。
月经规律者,可预计下一次月经前一周检查。
月经紊乱的人,建议使用排卵试纸,超声监测或者医生安排抽血时间。
睾酮过高或与排卵不良或多囊卵巢病等有关,男性可作为评价睾丸及性腺功能的依据。
催乳素受到睡眠,情绪,运动,饥饿以及乳房刺激的影响,抽血前若刚赶路,剧烈运动或者情绪紧张,数值可能会暂时上升。
泌乳素出现异常的时候,医生有时会在安静的状态下进行复查,不能因为一次过高就给自己加上高泌乳素的帽子。
说实话报告单中的参考范围仅仅是解读的起点,不同实验室检测方法及范围可能不一样。

女性检测基础性激素一般在月经来潮的早期,以便判断基本情况。
闭经时不必为等待“合适的日子”而一再拖延,就诊前可先告知医生,由医生决定是否抽血及后续的检查。
男性无月经周期影响,一般可以在医院抽血,但是最近要避免剧烈的运动、熬夜以及明显的不适。
这里有一个坑:性激素六项不代表男性不育的全面检查。
男性也可能需要做精液检查,病史及体格检查,不能仅凭睾酮或FSH来判断精子的质量。
女性不能仅凭六项判断卵子数量,卵巢储备需要结合抗缪塞管激素及超声等信息,是否需检查由医生根据情况安排
抽血之前是否空腹,应以开单机构要求为准,不能将“空腹”视为所有激素检测的统一硬性要求。
饮食本身往往并非判断报告的关键所在,真正影响泌乳素的是紧张,睡眠不足,运动与乳房的刺激。
抽血前休息一会儿,穿得宽松些,不要一进医院马上坐下来抽血。
正在服用避孕药,促排药或其它性激素类药品的时候,不要自己停药,也不要为了报告好看而擅自停止使用。
用药是否影响检测、需要调整?请开药医生决定。
我先说丑话,性激素异常并不代表没有机会,正常也不代表一定可以怀孕。
医生要将报告与月经表现,排卵情况,超声,精液检查及以往病史放一起看。
拿到单子的时候,不要只问“哪个高了”,可以直接问问这个是否和抽血时间有关,是否要复查,以及它是否会改变现在的备孕或者治疗方案。
这几句话,胜过看箭头猜命运。
划重点,检查前告知医生月经周期,用药情况,近期睡眠与运动,通常比为赶某日期多跑一次更重要。
性激素六个项目是线索,不是判决。
把时间选好、状态稳定下来,让医生根据完整的资料解读才是这份报告的真正用途。