看到谷草的转氨酶升高，很多人都会认为它是肝坏了。
这一步不要急于下结论，因为谷草的转氨酶并不是肝脏的专属指标，单独看它，往往判断不出损伤是从哪里来的。
谷草的转氨酶又叫AST,以前叫谷草转氨酶;
它是参与氨基酸的代谢的酶，一般存在于细胞之中，主要分布于心肌之中，也存在于肝、骨骼肌以及肾脏等组织之中。
这些组织细胞受损时，谷草转氨酶会进入血液，抽血后会发现数值增高。
说白了就是，它更像一盏“细胞受伤警示灯”,并非专门为肝脏做损伤诊断的仪器。
化验单的参考范围，请以本实验室所标注的范围作为依据。
不同的检测方法与实验室参考区间有所不同，不能用网上看到的一个数值直接套用自己的报告。
数值偏高并不代表病情严重，偏高多少，持续多长时间，以及其它指标是否同时变化都会影响到判断。
若谷草转氨酶增高，肝脏确实会受损。
病毒肝炎，脂肪肝病，酒精性肝损伤，药物或其它因素均可致肝细胞损伤。
但肝脏不是唯一来源，心肌梗死，心肌炎，骨骼肌损伤也可能使谷草转氨酶增高。
剧烈运动，肌肉损伤等，有时也会影响判断，不能看到一个异常的箭头，就将问题全部归咎于肝脏。
这里有一个坑:谷草转氨酶上升，不能直接说“已肝硬化”了。
肝硬化要结合病史，肝功能其它项目，腹部影像及必要专科评估判断，而非一项血液标志盖章。
谷草的转氨酶越高，并不代表肝脏损伤就越严重，因为不同的病因、不同的组织来源所带来的变化也不一样。
判定肝细胞损伤的时候，谷丙转氨酶一般比谷草的转氨酶更倾向于肝脏，但并不是单独的结论。
医生还会根据谷草转氨酶和谷丙转氨酶变化，查看胆红素，碱性磷酸酶，白蛋白，并询问饮酒，用药，既往肝病及近期运动。
若谷草转氨酶与谷丙转氨酶同时发生异常，肝脏的来源可能会增加，但是还是要排除心肌与肌肉的问题。
如果只是谷草转氨酶不正常，判断来源更不可省略。
谷草的转氨酶偏低，一般不会像升高一样直接表明组织受损。
单纯的偏低常常没有具体的临床意义，也不能仅从这个数值来判断肝脏有问题。
若报告中有其他异常，或本人乏力，食欲下降，黄疸，胸痛，心悸等表现，应根据整体情况予以评估。
其实真正需要解决的问题并不是“将转氨酶恢复到正常”,而是找出其为何发生变化。
感染，饮酒，药物，脂肪肝，心肌问题及肌肉损伤，处理方向不同，不能用自行停药，乱吃保肝药代替检查。
无症状但偶有轻度异常，不必马上吓到自己，先带完整的化验单给医生看趋势与组合。
有胸痛，呼吸困难，明显心悸，或皮肤与眼白发黄，尿色变深等症状时，不要只看肝功能，应及时就诊。
重点是谷草转氨酶可以帮助发现一些组织可能会受到损伤，但是不能单独回答“肝脏有没有问题。”
看清楚这个指标，关键不是追求一个箭头的焦虑，而是确定来源，结合其它检查，再决定是否要进一步的处理。
