备孕的时候被一张优生四项报告吓到，并不代表你不能怀孕，也不代表要等到所有的抗体都变为阴性。
优生四项一般写TORCH,主要包括弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒以及单纯的疱疹病毒的抗体，用于了解以往是否感染，近期是否有感染线索，以及孕期是否需要留意的风险。
它是自主选择性的检查，并非每个人都要做的通行证，也不是做完就可以为妊娠买单。
大细胞病毒怀孕之前是否需要检查?需要结合以往感染情况，有无相关症状，以及以往妊娠经历及医生判断。
报告中最容易引起恐慌的是:“大细胞病毒IgG阳性。”
这里有一个坑, IgG阳性一般只表示曾经感染过，或体内存在相应的抗体，不能仅凭此判断目前正在感染，也不代表胎儿将受影响。
真正需要区分的是IgM是否阳性，抗体变化有无异常，必要时需结合复查，抗体亲和力信息判定感染时间及活动状况。
因此，看到IgG阳性就要“阳转阴”,往往是看报告简单了。
孕期巨细胞病毒的感染对于孕期的影响，主要是孕期出现原发感染或者再激活的时候，病毒是否引起母胎传播，胎儿是否有异常。
相关风险包括胎儿的生长和器官的发育受到影响，也可能发生新生儿黄疸，血小板减少，贫血或者神经系统的损伤等。
这些都是需要认真考虑的风险，不是吓人的清单，也不能根据一个抗体阳性就断定会发生。
我首先把丑话放在前面，任何一个机构如果把巨细胞病毒IgG阳性直接说成不可以自然备孕，不可以做试管，或者说吃药就可以转阴，都应该多问问依据。
对做试管婴儿者，相关筛查一般也纳入术前评价，但“检查不合格”并不意味着整个周期被认定失败。
能否进入促排，取卵或移植，取决于是否存在活动性感染的线索，是否需要进行复查，以及身体与生殖系统整体的状况。
单纯IgG阳性，往往并不是阻碍试管婴儿的借口，也并不代表必须等到IGG阴性。
说实话IgG本身就有可能在感染之后长期存在，把它当作必须清除的坏指标，很容易使人花钱买没必要的治疗，反而耽误了备孕的安排。
若IgM阳性，近期发热或其它感染症状，或报告显示感染时间不确定，请不要只看一个箭头。
将完整的报告交由生殖科或者感染相关的专科医生，问清楚是否要复查、排除哪些情况、何时可以继续备孕或者进入试管程序。
曾经有过所谓的激活状态的人，也不应该仅凭旧的报告做出决定，旧的结果仅能提供线索，不能代替此次评估。
生活调整可以做，但是不要将其包装为“清除大细胞病毒”。
少熬夜、按时吃饭、维持基本营养、做力所能及运动、处理长期疲劳与压力，这些有利于保持整体健康，但不能确保抗体转阴、也不能替代必要的医学诊断。
无需为通过检查而盲目购买保健品，抗病毒套餐，反复做一堆无明确用途检测。
划重点，备孕真正关注的是感染有没有发生，有没有母胎传播的风险，这份报告是否改变了接下来的计划。
若仅为巨细胞病毒IgG阳性，先不要急于暂停自然备孕或者试管计划。
将IgG, IgM,复查建议与自身情况一并交由医生判断，往往比追着一个阳性反复治疗更为安全。
