肾功能检测最易被一句验尿就知道了带偏，真正的判断肾脏有没有受损，往往需要将血液、尿液以及影像结合起来看。
肾脏不仅是排尿器官，还负责体内代谢与水盐平衡，肾功能出现问题早期或许没有明显的感觉，等到浮肿，乏力或尿量变化时再就医，不一定还在最初阶段。
抽血检查的重点是血清肌酐，尿素氮以及尿酸等指标，肌酐能帮助医生估计肾小球滤过的功能，而尿素氮也会受饮食、脱水的影响，尿酸不能单独用于给肾脏定性。
说实话，单看一个数值就下结论，容易吓到人，也容易漏了问题。医生一般会结合以往的病史、用药状况、血压和其他检查分析。
尿常规是一项基本检查，留取晨尿较多见，尿液中蛋白，红细胞，白细胞，尿比重，酸碱度及颜色等信息，提示泌尿系或肾脏是否异常。
尿常规可以发现线索但不能代替肾功能评估，例如尿色变深，可能与饮水少，食物或者药物有关;尿中出现红细胞不一定是肾病，也可能是泌尿道其它部位的问题。
这里有一个陷阱:将“尿常规是正常”理解为“肾功能是肯定正常的”并不安全，肾功能受损早期，尿检不一定立刻有明显变化;反之，尿检异常并不代表肾功能已下降。
肾脏超声是看形态和结构的，而非直接测量血液中的肾功能，它可以看到肾脏的大小，位置，轮廓，肾实质情况，也可以筛查结石，积水，囊性改变或者部分占位性的病变。
因此，超声与抽血、验尿并不是相互替代的关系，一个更像是看“外形与结构”,一个是看“工作态势”,另一个是可以从尿液中找到损伤线索的。
在家可以做的，只是注意身体的提醒，不能依据症状来诊断，排尿疼痛，尿量明显变化，肉眼血尿，尿液持续不正常或反复腰背部不适，都应去医院检查。
下肢或者眼睑浮肿也要重视，特别是反复发作、休息后不能缓解的时候，但是面色暗沉，皮肤粗糙这种表现并不特别，不能用来判断肾脏的好坏。
我先把丑说在前面，腰酸不代表肾病，腰部疼痛也有可能是来自肌肉，脊柱或者其他器官，不要为一个症状而自行买药，也不要为没有症状而拖延检查。
检查尿是否足够，取决于检查目的。要了解肾功能一般需抽血与尿液检查;怀疑结石，梗阻，结构异常的话，再由医生决定是否需要肾脏超声或者其他影像方面的检查。
如果评估左右两边肾脏各自还可以工作多少，属于分泌性肾功能评估，常用的方法有肾小球滤过的功能测定，利尿肾图等，有些情况还考虑静脉的肾盂造影或者磁共振检查。
划重点，检查项目并非越多越好，也并非少做一项就会吃亏。该检查什么?取决于症状，既往疾病，体检发现及医生对风险判断;无明确指征时，先做基础血液与尿液检查扎实，往往比盲目增项目更为重要。
拿检查单时，不要只看箭头高低，问清异常指标需不需要复查，是否会受到脱水或者近期用药的影响，以及下一步是否需要补做影像，看清楚检查不是自己为医生下诊断，而是不要被一个数字牵着鼻子走。
