宫口开的前三指并不一定最疼,真正让人难受的,往往是宫缩越来越密、越来越强的那段时间。
开三指是日常的说法,临床上会根据宫口扩张,宫缩规律,胎头下降等来判断产程,不能只看宫口开了几个指头。
在宫口一开始扩张的时候,宫缩可能不规律,疼痛有时间,很多人更像痛经,腰酸或下腹紧。
也有人早期疼痛明显,这与每个人的疼痛感受,胎儿位置,宫缩强度有关。
宫口近三指后,宫缩常渐规律,间隔缩短,持续时间增长,疼痛亦可一阵比一阵更强。
以后到宫口扩张快的时候,宫缩往往更密、更强烈,疼痛的压迫、牵拉感以及腰骶部酸胀会叠加在一起。
因此,单纯地比较一下“前三指”、“后面哪段疼”,大多数人的感受是后面更难承受,但并不是每个人都是一样的曲线疼。
有些人前三指已经很痛,有些人宫口开得很多,疼痛还能忍受。
疼痛程度不可以用所谓的十级疼痛表准确套用。
医学上无统一的产妇疼痛刻度,宫缩疼痛也不是开到哪个指头就对应几个级别。
将十指全开等同于十级痛,将无痛等同于打了无痛,都说得太满。
分娩的感受受宫缩,产程进展,胎儿位置,情绪与身体状态的影响,数字仅能帮助描述,不能代替你判断现场。
说实话,害怕疼不代表意志不坚强,也不能用平常怕不怕打针来推测自己是否顺产。
顺产能否顺利,取决于产程进展,母婴情况及临床处理,而非“能忍”。
无痛分娩一般指分娩镇痛,麻醉医生在椎管内给药以减轻宫缩与分娩的疼痛。
它的目的并非是让人完全无感觉,而是在尽可能地保留宫缩感以及配合能力的基础上,将疼痛降到更为能够承受的程度

镇痛效果不同,不能保证每个人都可以达到一样的减痛效果。
有的人仍然感觉到宫缩以及下腹发紧,但是痛感减轻了,也有的镇痛效果不佳,需麻醉团队评价和调整。
无痛并不是想要什么时候打就能打,需要看宫口的进展、产程的情况、母婴的状态、麻醉的条件以及是否不适合在椎管内麻醉。
能不能用,什么时候用?应在产检或者入院之前尽早问清楚,而不是疼到彻底撑不住时才来打听。
可以问产科、麻醉医生,自己的医院是否有分娩镇痛,哪些情况不可以做,镇痛后能否下床活动,以及镇痛不充分的时候如何处理。
这里有一个坑,不要把“无痛”当作一次操作就可以保证全程无痛感。
分娩过程变化,镇痛方式与效果也随产程变化而变化,是否实施需由现场医生决定。
宫口由三指到全开,初产妇或许还需要一段时间,有些人进展较快,有的人则慢很多。
宫口全开之后还需要屏气用力以及胎儿娩出,所需时间没有固定的答案。
原文中的“产房后几个小时一定会生”“三指全开只需要一个时间”的说法,不能作为个人的倒计时。
产程快慢取决于宫缩质量,宫颈条件,胎儿位置,母体状态等因素,医生根据监护与检查动态判定。
泼一盆冷水是让人少些被时间表带着走的焦虑,并非是疼痛和产程不能管理。
在临产之后,配合呼吸,改变体位,补充体力,听助产人员的指导,都可以帮助你更好的应对每一次宫缩。
如果持续出血,胎动异常,破水后疼痛或疼痛方式不同,应立即联系产科或去医院进行评估。
划重点,前三指与后面谁更疼,无统一答案,但宫缩常随产程增强而增强。
是否要打无痛,也不应以“能忍不能忍”为标准。
先了解条件,到医院告知医生自己感受,然后根据当时产程及母婴情况做出决定,比为自己设置一道必须硬扛的门槛更为稳妥。