将“排卵率”简单地说成“怀孕的成功率”是克罗米芬的宣传中最易混淆的一环。
克罗米芬的确可以帮助一些女性排卵,特别适合有雌激素的基础,但是没有正常的排卵。
但是卵泡排出来并不代表一定会受孕。
精子情况,输卵管是否畅通,子宫内膜状况,年龄及胚胎发育,都可能影响到怀孕。
因此,所谓的“排卵率近八成”并不是每个人都可以得到的成绩。
它受人群,病因,用药方案及监测方式的影响,离开这些条件谈一个漂亮的数字,参考价值很低。
真正要问的是:这个数据是针对什么人的,看的是排卵还是临床的妊娠。
试管婴儿也并非每个人都使用克罗米芬来促排。
促排方案取决于卵巢功能,基础激素,窦卵泡情况及以往用药反应,医生依据治疗目标决定。
将某种药称为“试管促排常规答案”,既不准确,又易使人误以为购药可复制他人结果。
克罗米芬是主要解决排卵问题的。
月经周期不规律、长时间没有排卵,但是体内有一定的雌激素基础者,可以从这个治疗中受益。
若输卵管堵塞,严重男性因素,卵巢储备下降,单靠促排卵无法绕开此障碍。
这里有一个坑:它并不是专门用于补黄体的药物。
黄体是排卵后卵泡形成的,分泌支持于妊娠早期激素。
一些排卵障碍的女性恢复排卵后,相关的激素环境可以改善,但不能将克罗米芬单独包装为治疗所有的黄体问题药物。

男性精子少的时候,有时也会讨论用克罗米芬的问题。
这不是看精子少就照着吃,适不适合看激素水平,睾丸功能及病因。
它也不能代替精液检查,也无法代替对男方系统的评估。
克罗米芬也被用于辅助评估生殖内分泌的功能,但是这种检查或者治疗必须在完整评估中理解。
单靠一次化验或者一次排卵,不能为卵巢,下丘脑,垂体以及性腺轴下结论。
其实最不该做的是自己买药,然后按照网上“月经第几日吃”来执行。
用药时间,疗程及是否需调整,并非固定的模板。
若无超声或必要激素监测,或许根本不知卵泡有无生长,亦不知是否有多个卵泡生长。
克罗米芬也可能损害子宫内膜及宫颈粘液。
有的人排卵了,内膜不好,受孕机会不大。
用药期间如果视物异常,明显腹痛或者其他不适,也不能硬撑着继续,应尽快联系医生。
我先说丑话,排卵成功仅仅是跨过了一道门槛,并非拿到了怀孕的通行证。
将排卵,受孕,胚胎着床与持续妊娠混为一谈“成功率”本身就是一种话术。
去医院时,问清楚这些问题:我是否真的是排卵障碍,输卵管与精液检查有没有完成,为什么选择了这个方案,准备如何监测卵泡,什么情况下需要停药或者更换方案。
处方药应经正规医院评估后服用。
划重点,先查明不孕原因,再决定是否促排,比追求一个没有限制的高成功率的数值更重要。