TCT之前最容易忽视的一件事情,就是同房,阴道用药以及出血,可能使这次取样不太理想。
TCT是一项宫颈液基的细胞学检查,医生用专用的器械采集到宫颈表面脱落的细胞,然后送去观察是否有异常变化。
它是检查宫颈疾病的重要手段,但不能仅凭TCT报告来判断是否有宫颈癌,也不能将“没有异常”理解为未来永远不会有问题。
同房本身并不会把宫颈弄坏,也不是说做了性生活就不可以检查。
问题是,精液,润滑剂,阴道分泌物,或者同房后局部的轻微出血,都会覆盖或干扰到需要观察细胞。
说实话,检查之前已经同房,并不意味着这次一定会白做,也不必为此而自责。
只是为了减少走路、减少等待时间,检查前两天尽量不要性生活。
这段时间不要冲洗阴道,不要自己放阴道栓剂或者其它药物。
阴道冲洗表面上看是“洗干净”,实际上可能会改变局部的环境,也可能会冲掉本应采集的细胞。
检查前做其它阴道内检查,或经阴道超声,也应告知采样医生,由医生决定是否需要延期。
这里有一个坑:并不是所有的阴道不适都要拖到检查日再说。
如有明显瘙痒,异味,异常分泌物,疼痛,或已确诊为阴道炎,一般需先处理炎症后安排TCT ;
炎症与分泌物可影响取样,也可使细胞发生反应性改变,报告有不确定描述的时候,还需要额外复查或者进一步检查;
这不代表有炎症是宫颈癌,也不代表报告异常一定是癌,不要被一句吓人话带走。
阴道出血特别是月经量过多或者出血原因未明,一般不宜急于做TCT。

血液会遮挡细胞,影响看片。
如果仅仅是少量的点滴出血,是否能检查需要看出血的程度及采样条件,不要自己硬撑着去,也不要自行取消,提前告知医生更好。
划重点,检查之前的准备并不是为了让身体“洗得没有分泌物”,而是尽可能保留真实、明确的宫颈细胞的样本。
已经同房怎么办?
最省事的办法是,将检查向后延后,再留出至少3天禁欲时间,具体按采样机构要求安排。
如果检查无法改期,也要如实告知医生同房的时间、使用润滑剂、有无出血或者不适。
医生或许会判断这次能否取样,需要时请你改期,而非强行采完再等待一份可能不佳的报告。
不要用冲洗阴道,反复排尿或者自行塞药来补救,这些方法不但不能消除取样的影响,反而会增加影响。
TCT不用空腹。
它是采集宫颈脱落的细胞,并非抽血检查血糖或者血脂,检查前能正常吃饭喝水。
除非当天另外安排了其它需要空腹检查的,否则不必为TCT饿肚子等待。
检查之前说清楚以往宫颈的筛查报告,近期用药以及出血的情况,比花钱购买所谓的检查前的清洁套餐更有效。
没有一种洗液,保健品或者临时护理可以确保报告准确无误,不要被“洗的越干净就越好”的话语吸引。
如果报告告诉你取样不满意,细胞量不够或者受到炎症的影响,不要只看“是否有癌”这几个字,先问问是否要复查,何时复查,以及是否要结合HPV等别的检查来判断。
我先说丑话, TCT是一个筛查,而非一次检查解决所有的问题。
真正决定判断的,是适当的采样时间、明确的病史和异常报告之后按流程复查。
提前说出同房,阴道用药以及出血情况,一般比隐瞒后的反复猜测更容易避免麻烦。