打促排卵针没有排卵,最易让人误认为是药没用,或自己哪儿做错了。
促排卵针并不是按一下按钮就会排卵,它可以帮助卵泡生长,也可以在卵泡成熟之后诱发排卵,但是能否顺利排出,取决于卵泡状况、激素环境及用药时间。
促排之前首先要弄清楚问题在哪里。
有些人卵泡发育不好,促排药可以促进卵泡的再生。
有的人卵泡看起来长到了成熟的程度,但一直没有破裂,或排卵时间与同房、取精时间不匹配。
还有一些人有激素紊乱,中枢神经、肾上腺的皮质功能等也可能影响到排卵。
精神紧张使人更难受,但不能将所有的不排卵归因于“想太多。”
这里存在一个陷阱:一听到放松心情,就放弃真正应该查的项目,这是错误的。
要查激素水平,要做超声监测,不可靠猜测。
促排的时候,卵泡并不是越多就越好。
如果超声显示有多个卵泡一起发育,医生将根据卵泡的数量、大小及激素情况,决定是否继续使用药物、是否使用引起排卵的针剂,以及是否需调整当周期。
卵泡成熟后,医生可能会用绒促性素,即通常所说的HCG来促进排卵。
具体的药物、剂量以及注射时间要由开药医生来决定,不能按别人的处方来打,也不能因为一次没有排卵就自己加量或者重复的注射。
卵泡发育至成熟的程度时,一般还需要继续进行超声检查,确定卵泡是否破裂,盆腔内是否有排卵后的变化。
仅仅看一次超声,或仅凭下腹感觉来判断排没排都不可靠。
监测时间根据卵泡的生长情况而定,原定的复查时间可能会发生改变。

打针仍不排卵,医生结合超声与激素检查,判定是卵泡未成熟,未破裂,或排卵已发生,但时间判定有误。
这一步远胜于盲目换药。
六项激素检查能帮助找到内分泌的线索,但是检查项目需要医生根据病史来决定,并非项目越多越好。
其实,促排周期中最容易浪费的钱是,没有监测就不断买药、加针,或者把一次不排卵当作“体质不好”。
费用受药物种类、监测次数及就诊地区的影响,具体请以当地正规的生殖中心为准。
如卵泡已成熟但未按预期排出,不要急于自行补针,也不要换一家机构再开药。
将用药记录,超声报告及激素检查告知生殖科医生,了解卵泡是否成熟,是否已破裂,下一步调整方案或暂停这一周期。
排卵之后是否怀孕,一般需要在医生指定的时间内复查血H。
促排针中的HCG可能会影响早孕的检测,所以不要因提前测到了一条浅线而急于下判断。
促进怀孕的孩子是否会不长寿,智力是否受影响,这些担心可放下。
单纯通过促排卵来怀孕,并不代表孩子就会因此寿命缩短或者出现智力障碍。
能否受孕,胚胎是否能够继续发育,取决于卵子,精子,胚胎以及母体等多个方面的因素,不能将所有的问题都归咎于促排针。
怀孕之后还是要按照要求做孕检的。
我先把坏话说在前面,促排并不是包括怀孕,也并非卵泡越多越好。
如果腹胀明显,腹痛,恶心呕吐,体重短时间内变化或者呼吸不畅等情况,应立即联系医生,排除卵巢过度的刺激风险。
重点:促排的关键不在于“如何打进去”,而在于是否有明确的适应证,是否在超声及必要检查下改变方案。
钱可以用在明确诊疗及必要监测上,而不是用在保证成功,无限加药及脱离检查的经验上。